對(duì)于腦癱患兒的家長來說,在給患兒喂食時(shí)會(huì)遇到種種麻煩,特別是對(duì)于那些顏面肌肉痙攣、口腔閉合困難、咀嚼吞咽運(yùn)動(dòng)不能很好完成的患兒,喂食時(shí)更是困難重重,那么腦癱患兒喂食注意事項(xiàng)都有哪些呢?
首先要注意的是給腦癱患兒喂食的姿勢:喂食時(shí),應(yīng)增加頭的穩(wěn)定性,避免頭向后仰和肢體過伸位。
患兒在母親懷里處于半臥位,頭擱在母親的胳膊肘上,肩背部由母親的前臂承托,雙手被放在身體的前面,整個(gè)身體姿勢顯得相當(dāng)對(duì)稱,這樣患兒全身的肌張力可相對(duì)正常些,喂食也就比較容易進(jìn)行。如果患兒己具有一定的頭部控制能力和軀干直立能力,母親可以讓患兒坐在自己的一條大腿上,使其膝關(guān)節(jié)屈曲并擱在母親的另一條大腿上。為了使患兒的髓關(guān)節(jié)也保持充分的屈曲,母親的一只腳下可置12塊磚,母親的一只手可以根據(jù)需要扶住患兒的肩部或者髓部,這樣的姿勢既有利于喂食,又有利于患兒正常姿勢的形成。
對(duì)于一些口腔閉合困難的腦癱患兒,當(dāng)母親用調(diào)羹將食物放入其嘴內(nèi)時(shí),可用食指和中指夾住孩子的下巴并稍用力緩緩上抬,使孩子的嘴閉合。也可用拇指和中指托住下巴稍用力緩緩上抬,使患兒的嘴閉合。如果患兒仍將食物含在口內(nèi)不吞咽,家長可用手指輕撫頜下舌根部,幫助其吞咽。
這里需要重點(diǎn)說明一下的是:有一些腦癱患兒有強(qiáng)烈的咬合反射,當(dāng)調(diào)羹一放入他的嘴里時(shí),他會(huì)反射性的立即用牙將調(diào)羹牢牢咬住。
在這種情況下,家長千萬不要采用暴力將調(diào)羹抽出,因?yàn)檫@樣會(huì)損傷患兒的牙齒,也會(huì)刺激患兒咬得更牢。正確的操作手法是:耐心等待患兒松口或持續(xù)輕輕將舌向下壓,患兒則會(huì)松口,然后迅速取出。當(dāng)然,家長如果知道自己的孩子有這樣的反射,就應(yīng)該避免使用堅(jiān)硬的金屬調(diào)羹,而選用塑料調(diào)羹給孩子喂食,以保護(hù)孩子的牙齒。
無論選用哪一種體位,千萬不可采用仰臥位。因?yàn)?,那樣食物很容易噎著患兒,堵在氣管里,被吸進(jìn)肺部等,這無疑是極其危險(xiǎn)的。
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