支氣管炎是一種常見的疾病,很多朋友對于此病不是很了解,都以為是感冒引起的咳嗽、咯痰,而引起的,最后發(fā)展成為支氣管炎,最后必須通過住院輸液治療,給身體帶來很多的痛苦,支氣管炎能治愈嗎?這是現(xiàn)在大家都想知道的,下面我們就來具體了解下。
患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,支氣管炎治療的最主要環(huán)節(jié)是抗感染。細(xì)菌性支氣管炎的治療包括針對病原體治療和經(jīng)驗性治療。前者根據(jù)痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果,選擇體外試驗敏感的抗菌藥物;后者主要根據(jù)本地區(qū)支氣管炎病原體流行病學(xué)資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。此外,還根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、疾病嚴(yán)重程度、是否有誤吸等因素,選擇抗菌藥物和給藥途徑。
1、青壯年和無基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性支氣管炎
選用青霉素類、第一代頭孢菌素類等抗生素,因我國支氣管炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高,故對該菌所致的支氣管炎不單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療,對耐藥支氣管炎鏈球菌可使用對呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
2、老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的社區(qū)獲得性支氣管炎
選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。
3、醫(yī)院獲得性支氣管炎
選用第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。
4、重癥支氣管炎
首選廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物,足量、聯(lián)合用藥。初始經(jīng)驗性治療不足或不合理,而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物,其病死率均高于初始治療正確者。重癥社區(qū)獲得性支氣管炎選用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類或氟喹諾酮類;青霉素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。醫(yī)院獲得性支氣管炎可用氟喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗假單胞菌β-內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種,必要時可聯(lián)合萬古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。
針對支氣管炎能治愈嗎這個問題,可以做出不同的回答,主要是看患者病情如何,身體素質(zhì)如何,有很多患者拖延病情,導(dǎo)致嚴(yán)重的支氣管炎,這樣極易造成肺部感染,質(zhì)治療起來就很麻煩,支氣管炎治療一定要徹底,一定要嚴(yán)格遵照治療的療程,不要厭煩,保持一顆良好的心態(tài)。
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