核心提示:主要為感受風(fēng)邪,風(fēng)邪致病,首犯肺衛(wèi),肺主氣,司呼吸,肺為邪侵,壅遏肺絡(luò),氣機(jī)不宜,肅降失司,肺氣上逆,則致咳嗽。風(fēng)為百病之長(zhǎng),多挾邪而病。挾寒則鼻塞聲重,流清涕,嗔聲重濁,挾熱則鼻孔干燥或流濁涕,挾燥則干咳少痰,咽干唇焦。
兒童支氣管炎患者隨著環(huán)境的變化和現(xiàn)代年輕人生活方式的改變,正在呈每年遞增的方式發(fā)展,患病造成兒童身體上嚴(yán)重的影響,影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)展,所以對(duì)于兒童患上支氣管炎的原因,媽媽應(yīng)該注意了解,及早幫孩子進(jìn)行預(yù)防。
一感受外邪:主要為感受風(fēng)邪,風(fēng)邪致病,首犯肺衛(wèi),肺主氣,司呼吸,肺為邪侵,壅遏肺絡(luò),氣機(jī)不宜,肅降失司,肺氣上逆,則致咳嗽。風(fēng)為百病之長(zhǎng),多挾邪而病。挾寒則鼻塞聲重,流清涕,嗔聲重濁,挾熱則鼻孔干燥或流濁涕,挾燥則干咳少痰,咽干唇焦。二感染:是慢性支氣管炎發(fā)生和發(fā)展的一個(gè)重要因素。小兒機(jī)體抵抗力差,易受病毒的侵襲,故常使呼吸道受損而繼發(fā)細(xì)菌感染,反復(fù)發(fā)作并加重。主要為病毒和細(xì)菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道臺(tái)胞肩毒為多見。在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道粘膜的基礎(chǔ)上可繼發(fā)細(xì)菌感染。從痰培養(yǎng)結(jié)果發(fā)現(xiàn),以流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌及宗瑟球菌四種為最多見。
三氣陰兩虛:小兒稟賦不足,素體虛弱,若外感咳嗽日久不愈,可耗傷氣陰,發(fā)展為內(nèi)傷咳嗽,出現(xiàn)肺陰耗傷或肺脾氣虛之證。
導(dǎo)致兒童患上支氣管炎的原因比較負(fù)責(zé),孩子先天性身體虛弱和肺部本身受到外部邪氣干擾是患病的最常見的原因,然而外界的不良因素的影響也是導(dǎo)致患上支氣管炎的重要原因之一。
一歲寶寶支氣管炎咳嗽總是不好可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持環(huán)境濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。 支氣管炎咳嗽可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸急促等癥狀。調(diào)整喂養(yǎng)方式包括少量多次喂水,避免進(jìn)食刺激性食物,保持飲食清淡易消化。保持環(huán)境濕潤(rùn)可使用加濕器,避免空氣干燥刺激呼吸道。遵醫(yī)囑用藥可選用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,這些藥物有助于緩解咳嗽、稀釋痰液、控制感染。避免接觸二手煙塵、冷空氣等刺激因素,減少咳嗽發(fā)作。 日常注意觀察寶寶精神狀態(tài),如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
小兒支氣管炎可通過按摩天突穴、膻中穴、肺俞穴等穴位緩解癥狀。 天突穴位于胸骨上窩中央,按摩時(shí)用拇指指腹輕柔按壓,有助于緩解咳嗽和胸悶。膻中穴在兩乳頭連線中點(diǎn),適度揉按能寬胸理氣。肺俞穴在第三胸椎棘突下旁開1.5寸處,推拿該穴位可宣肺止咳。按摩時(shí)力度要輕柔,以患兒能耐受為度,每個(gè)穴位按摩1-2分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩前可配合使用嬰兒按摩油減少皮膚摩擦,保持環(huán)境溫暖避免受涼。 按摩期間需觀察患兒反應(yīng),若出現(xiàn)呼吸急促或不適感應(yīng)立即停止。家長(zhǎng)同時(shí)要保證患兒充足休息,多飲溫水,保持室內(nèi)空氣流通。
小兒毛細(xì)支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸急促和發(fā)熱。 小兒毛細(xì)支氣管炎早期癥狀以咳嗽為主,多為陣發(fā)性干咳,可能伴隨少量白色黏痰。隨著病情進(jìn)展,患兒可能出現(xiàn)喘息,呼吸時(shí)伴有哮鳴音,尤其在夜間或活動(dòng)后加重。呼吸急促是典型表現(xiàn),嬰幼兒呼吸頻率可能超過每分鐘40次,嚴(yán)重時(shí)可見鼻翼扇動(dòng)和肋間隙凹陷。部分患兒會(huì)出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在38攝氏度左右,少數(shù)可能超過39攝氏度。 該病多由呼吸道合胞病毒感染引起,也可能與腺病毒、副流感病毒等病原體有關(guān)?;純撼R驓獾鲤つに[和分泌物增多導(dǎo)致通氣障礙,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇青紫等缺氧表現(xiàn)。早產(chǎn)兒、低體重兒或存在先天性心肺疾病的患兒癥狀往往更顯著。 建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧等刺激物,并遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化或吸氧等對(duì)癥治療。
小兒支氣管炎咳嗽可通過保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。 小兒支氣管炎咳嗽可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸急促等癥狀。保持空氣濕潤(rùn)有助于稀釋痰液,可以使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度。拍背排痰能幫助松動(dòng)痰液,家長(zhǎng)可將手掌空心,從背部由下向上輕拍。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液、阿莫西林顆粒等,這些藥物能緩解咳嗽、稀釋痰液或?qū)垢腥?。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激性物質(zhì),減少咳嗽發(fā)作。 日常注意保暖,避免受涼,飲食宜清淡易消化,多飲水幫助稀釋痰液。
小兒支氣管炎可通過多飲水、拍背排痰、霧化治療等方式幫助化痰止咳。 小兒支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,痰液黏稠不易咳出時(shí),可適當(dāng)增加飲水量稀釋痰液。家長(zhǎng)可用空心掌從背部由下向上輕拍,幫助松動(dòng)痰液促進(jìn)排出。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或氨溴索口服溶液等祛痰藥物進(jìn)行霧化治療。若咳嗽劇烈影響睡眠,可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿緩解癥狀。避免食用辛辣刺激食物,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于改善癥狀。 患病期間注意觀察呼吸頻率和痰液顏色變化,出現(xiàn)氣促或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
小兒支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、氣促和發(fā)熱,建議及時(shí)就醫(yī)。 小兒支氣管炎早期常出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為濕咳伴痰鳴音。部分患兒呼吸頻率增快,出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)或胸骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或拒奶,伴隨精神萎靡或煩躁不安。聽診可聞及雙肺散在哮鳴音或粗濕啰音,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺或三凹征。 疾病進(jìn)展期咳嗽加劇且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),夜間癥狀更為明顯。喘息在病毒感染誘發(fā)的毛細(xì)支氣管炎中尤為突出,常見于2歲以下嬰幼兒。發(fā)熱多為低至中度,但細(xì)菌感染時(shí)可超過39攝氏度。部分患兒伴隨嘔吐或腹瀉,與呼吸道分泌物刺激胃腸黏膜有關(guān)。 日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣或煙霧刺激,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入稀釋痰液。
小兒慢性支氣管炎需要注意避免接觸過敏原、保持環(huán)境清潔、遵醫(yī)囑用藥。 慢性支氣管炎患兒應(yīng)減少接觸花粉、塵螨等常見過敏原,家中定期清掃減少灰塵積聚。室內(nèi)濕度維持在適宜范圍有助于緩解呼吸道不適,可使用加濕器調(diào)節(jié)。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如西藍(lán)花、柑橘類,幫助增強(qiáng)免疫力。急性發(fā)作時(shí)需遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物控制癥狀。霧化治療期間注意觀察兒童呼吸狀態(tài),出現(xiàn)喘息加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 日常適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天氣需減少外出,避免被動(dòng)吸煙等呼吸道刺激因素。
小兒支氣管炎可以適量喝白蘿卜湯、雪梨湯、百合湯、銀耳湯、陳皮湯等,也可以遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、小兒咳喘靈顆粒、小兒清肺化痰口服液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 白蘿卜湯含有豐富的維生素C和膳食纖維,有助于緩解咳嗽和促進(jìn)消化。雪梨湯具有潤(rùn)肺止咳的作用,適合干咳無痰的患兒。百合湯能滋陰潤(rùn)肺,對(duì)緩解支氣管炎引起的咽喉干燥有幫助。銀耳湯富含膠質(zhì),可以滋潤(rùn)呼吸道黏膜。陳皮湯有理氣化痰的功效,適用于痰多黏稠的情況。這些湯飲需溫?zé)岱?,避免過冷或過熱刺激呼吸道。 小兒肺熱咳喘口服液適用于風(fēng)熱犯肺引起的咳嗽痰黃。小兒咳喘靈顆粒對(duì)痰熱壅肺導(dǎo)致的咳喘有效。小兒清肺化痰口服液能緩解肺熱咳嗽、痰多黏稠等癥狀。使用藥物前需明確病因,避免自行用藥。 日??蛇m當(dāng)增加飲水量,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣和刺激性氣味。
小兒毛細(xì)支氣管炎可通過生活護(hù)理、藥物治療、氧療等方式治療。 小兒毛細(xì)支氣管炎可能與病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀。生活護(hù)理包括保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)增加濕度、少量多次喂水等。藥物治療需遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。對(duì)于血氧飽和度降低的患兒,可能需要進(jìn)行氧療。治療期間需密切觀察患兒呼吸頻率和精神狀態(tài)。 患兒飲食宜清淡易消化,避免接觸冷空氣和二手煙,癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
小兒急性支氣管炎可能會(huì)出現(xiàn)高燒,但并非所有患兒都會(huì)出現(xiàn)。 小兒急性支氣管炎通常由病毒感染引起,常見病原體包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸急促等癥狀。部分患兒可能伴隨發(fā)熱,體溫可能超過38.5攝氏度。高燒通常提示炎癥反應(yīng)較為劇烈,可能與繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)。 少數(shù)患兒可能僅表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱,這與個(gè)體免疫反應(yīng)差異有關(guān)。年齡較小的嬰幼兒可能因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善而出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異常。對(duì)于既往有高熱驚厥史的患兒,家長(zhǎng)需特別注意體溫監(jiān)測(cè)。 建議家長(zhǎng)保持患兒充足休息,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。如出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。