支氣管擴(kuò)張的內(nèi)科治療原則是消除病原，促使痰液排出，控制感染等，內(nèi)科治療是基礎(chǔ)，即便確定能夠進(jìn)行手術(shù)的患者也要先進(jìn)行一段時(shí)間的內(nèi)科治療。一些支氣管擴(kuò)張患者在肺感染控制后可能恢復(fù)正常，不能手術(shù)的患者，常需要長(zhǎng)期的內(nèi)科治療。

1、咯血的治療：咯血是支氣管擴(kuò)張的典型癥狀，一般無(wú)明確誘因，也可不伴有其他癥狀，如發(fā)燒、咳膿痰等。少量咯血的患者可經(jīng)休息和藥物治療后好轉(zhuǎn)，而大量咯血的患者可采取支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

2、其他療法：急性感染時(shí)患者要多加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多注意休息，在肺功能檢查后若發(fā)現(xiàn)有氣道堵塞時(shí)，可采用藥物治療，藥物治療無(wú)效時(shí)可選擇強(qiáng)的松。如有免疫抑制，可用人體球蛋白。

3、控制感染：支氣管擴(kuò)張患者若未經(jīng)手術(shù)治療，則支氣管擴(kuò)張會(huì)終身存在，內(nèi)科用藥要考慮用藥時(shí)間、用藥種類及用法等問(wèn)題。痰呈膿性，可用廣譜抗生素，最少使用1～2周，直至痰轉(zhuǎn)為粘液性后。若病情一直穩(wěn)定，突然出現(xiàn)惡化，患者一定要積極治療?？股氐倪x擇要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)及患者治療后的反應(yīng)來(lái)決定。

4、體位引流：支氣管擴(kuò)張多發(fā)生在肺下垂部位，支氣管擴(kuò)張患者支氣管壁軟骨及粘液清除機(jī)制已破壞，咳嗽并不能將痰咳出，因此，臨床上可采用重力行體位引流，使周圍的痰流到肺門處較大支氣管再咳出。痰液排出有利于保持呼吸暢通，排除氣管內(nèi)分泌物，除去細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的場(chǎng)所，能有效控制感染。進(jìn)行體位引流時(shí)要先給予祛痰劑，使痰液變得稀薄，指導(dǎo)患者根據(jù)病變部位使患側(cè)向上，開口向下，輔助拍背，借重力作用排痰。