尋常型牛皮癬是牛皮癬疾病類型中最為普通的一種,尋常型牛皮癬的發(fā)病機制比較復雜,藥物的篩選和設計是針對發(fā)病機制的各個環(huán)節(jié),所以尋常型牛皮癬患者對藥物的選擇方面要特別謹慎,治療牛皮癬的內(nèi)用藥物種類有數(shù)百種之多,一般通過口服或注射給藥,下面我們來介紹一下少年尋常型牛皮癬內(nèi)服藥有哪些。
1.抗生素
有時尋常型牛皮癬的發(fā)生和復發(fā)與細菌、真菌、病毒等微生物感染有關,可選擇使用抗生素。同時,有些抗生素具有抑制炎癥中白細胞趨化、抑制炎癥細胞釋放炎癥介質、抗炎癥反應的作用。還有部分抗生素具有抗細胞代謝、抑制角朊細胞增生的作用。如紅霉素、甲硝唑、利福平、甲砜毒素、爭光霉素等。
2.細胞毒類藥
具有抗代謝作用,臨床上一般用于抗腫瘤。牛皮癬的表皮細胞增殖異常旺盛,而細胞的異常增殖需要大量的原料,其中一種重要的原料為脫氧核糖核酸(DNA),抑制了細胞內(nèi)DNA的合成,從而抑制細胞核有絲分裂,阻止細胞的增殖,達到治療效果。這類細胞毒類藥對牛皮癬雖有一定的療效,但是藥物的抗代謝細胞毒性并不局限于只對表皮細胞起作用,還會傷害體內(nèi)的其他正常細胞,發(fā)生很多毒性反應,如血中白細胞減少,甚至引發(fā)再生障礙性貧血、白血病等危及生命的后果。因此,在使用這類藥物前應慎重考慮用藥的利弊。
3.糖皮質激素
糖皮質激素是維持人體正常生理功能不可缺少的激素,由腎上腺皮質細胞產(chǎn)生并分泌入血液循環(huán),而到達發(fā)揮作用的靶細胞,促使各部位的靶細胞發(fā)生不同的生理功能。然而人體內(nèi)每日所分泌的糖皮質激素量極小,而當外源性給予時,過強的糖皮質激素作用將超過生理性范圍,發(fā)生許多副作用,甚至不少是較嚴重的副作用。
4.維甲酸類
為維生素A酸的簡稱,是維生素A代謝的中間產(chǎn)物。維甲酸藥物具有一些副作用,如皮膚干燥、唇炎、結膜炎、血脂升高、骨硬化、致畸胎等。但這些副作用與用藥劑量大小及時間長短有關。一般停藥后可較快恢復。
5.環(huán)孢素
又稱環(huán)孢菌素。是從土壤中一種真菌的代謝產(chǎn)物提取而獲得。目前用于臨床上的是環(huán)孢素A。環(huán)孢素治療牛皮癬的機理,主要是對細胞免疫抑制,尤其是針對T淋巴細胞,還可能有直接抗表皮增殖的作用。由于使用此藥物治療時價格較高,也不能抑制病情復發(fā),故臨床上還不能普遍使用。
6.免疫調節(jié)劑
牛皮癬的免疫功能失調的機制比較復雜,仍未完全闡明。此類藥物的免疫調節(jié)作用有時與劑量有關,隨著劑量的大小可能出現(xiàn)增強免疫功能或抑制免疫功能的作用。它們的療效也并不確切,最多只能起到輔助作用。
7.維生素類
它們的療效很難肯定,僅作為輔助治療之用。但對于脫屑嚴重的患者尤其是轉化為紅皮病者,每天損耗量很大,為防止其可能發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生的維生素缺乏,常可選用維生素A、維生素C、維生素D2、維生素E、葉酸、維生素B1、維生素B2、維生素B12或復合維生素B制劑等。
10.抗組胺類
為皮膚科最常用藥之一。常用的抗組胺藥物有,賽庚啶、安太樂、多塞平、酮替芬、去氯羥嗪等有嗜睡作用的類型。還有特非那汀、西替利嗪、阿化斯汀、氯雷他啶等無嗜睡作用的類型,需根據(jù)病情選用。
治療尋常型牛皮癬在選擇內(nèi)服藥的時候要首先詢問醫(yī)生的意見,不可自己擅自用藥,因為患者的病情不同,藥物的選擇也應該有所不用,患者應該根據(jù)自身的實際情況進行選擇。
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