腦癱是一種多發(fā)生在新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，對患兒的腦部發(fā)育產(chǎn)生很嚴重的危害，常常影響孩子的一生，而腦癱的治療很困難，而且很難治愈，只有明確診斷才能更好的對癥治療，而診斷主要依靠的是病史及體格檢查和一些癥狀的表現(xiàn)。

一、進行性脊髓肌萎縮癥

腦癱于嬰兒期起病，多于3～6個月后出現(xiàn)癥狀，少數(shù)病人生后即有異常，表現(xiàn)為上下肢呈對稱性無力，肌無力呈進行性加重，肌萎縮明顯，腱反射減退或消失，常因呼吸肌功能不全而反復(fù)患呼吸道感染，患兒哭聲低微，咳嗽無力，肌肉活組織檢查可助確診，本病不合并智力低下，面部表情機敏，眼球運動靈活。

有些腦癱患者的運動發(fā)育稍比正常同齡兒落后，特別是早產(chǎn)兒。但其不伴異常的肌張力和姿勢反射，無異常的運動模式，無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常反射。運動發(fā)育落后的癥狀隨小兒年齡增長和著重運動訓(xùn)練后，癥狀可在短期內(nèi)消失。

二、先天性肌弛緩

腦癱患兒生后即有明顯的肌張力低下，肌無力，深腱反射低下或消失。平時常易并發(fā)呼吸道感染。本病有時被誤診為張力低下型腦癱，但后者腱反射一般能引出。

三、智力低下

腦癱患兒常有運動發(fā)育落后，動作不協(xié)調(diào)，原始反射、vojta姿勢反射、調(diào)正反應(yīng)和平衡反應(yīng)異常，在嬰兒早期易被誤診為腦癱，但其智力落后的癥狀較為突出，肌張力基本正常，無姿勢異常

四、體格檢查

重點查神經(jīng)系統(tǒng)運動部分，注意安靜及活動時的姿勢、步態(tài)。小嬰兒要注意左右是否對稱。了解肌力、肌張力有無異常。體格檢查的另一個重點是查神經(jīng)反射，了解原始反射在該消失的月齡是否消失，如持續(xù)存在支持腦癱診斷還要查腱反射，鑒別是否為上神經(jīng)單位損傷，如腱反射引不出或極弱，不支持腦癱的診斷。

小兒腦癱在治療前一定要進行明確診斷，盲目治療產(chǎn)生的傷害是巨大的，建議家長發(fā)現(xiàn)孩子有異常表現(xiàn)，盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，如診斷明確，盡早治療。