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腦癱運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練技巧有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2016-02-22 11:00:53

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腦癱是一種較為難治愈的疾病,除了積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療外,日常家長也要幫助孩子進(jìn)行腦癱運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。腦癱主要是腦部受損后,肌張力改變?cè)斐珊芏喈惓5淖藙莺瓦\(yùn)動(dòng)。腦癱運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練就是通過抑制異常姿勢運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)模式,促進(jìn)正常模式的建立,這就需要家長掌握腦癱運(yùn)動(dòng)康復(fù)發(fā)的技巧。

腦癱運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練技巧有哪些

1、抬頭訓(xùn)練

仰臥位抬頭:雙手握住小兒雙肩,緩慢拉起至450,停留片刻,前后左右調(diào)節(jié),再放平。

俯臥位抬頭(肘支撐):響鈴逗引,言語逗引,使其肘支撐,家長可扶住小兒頭兩側(cè),鍛煉小兒抬頭及手支撐能力;也可用Bobath球訓(xùn)練(兩肘與肩同寬,肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)屈曲900)。

抱球姿勢訓(xùn)練:家長將小兒雙下肢屈曲、雙手交叉呈抱球姿勢,適用于頭背屈,四肢肌張力增高的小兒。

2、手支撐訓(xùn)練

家長跪在小兒后側(cè),雙手握住小兒肘關(guān)節(jié),盡可能使其上肢與地面垂直,保持3~5分鐘,也可俯臥于母親胸前,或利用斜面板,并可左右搖動(dòng),訓(xùn)練其平衡能力。

3、翻身的訓(xùn)練

軀干回旋運(yùn)動(dòng):俯臥位時(shí),以小兒下肢促進(jìn)軀干回旋,仰臥位時(shí),以一側(cè)上肢促進(jìn)軀干回旋。

手口眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練:4~5月時(shí),使小兒兩手抓足入口,可促進(jìn)四肢對(duì)稱屈曲及仰臥位平衡反應(yīng),促進(jìn)翻身能力。

單臂支撐訓(xùn)練:翻身的最后完成動(dòng)作,必須經(jīng)過單臂支撐體重再到雙臂支撐。方法:將一側(cè)上肢固定于與軀干成450的位置,握住另一側(cè)上肢沿450的方向,將孩子拉起,先以肘支撐體重,再拉至以手支撐體重的姿勢,然后推回至肘支撐及仰臥位。

抑制頭低臀高位姿勢訓(xùn)練:以全身伸展模式訓(xùn)練。

搭橋、劃船訓(xùn)練:搭橋:孩子仰臥位,兩腿屈曲,雙足平放在床上,家長托起髖部使臀部抬高離開床面,使髖部充分伸展。劃船:俯臥位,能四點(diǎn)支撐位,家長握住髖部使前后移動(dòng),增加手支撐及平衡能力。

4、坐的訓(xùn)練

坐的發(fā)育順序:扶坐,前傾位坐(拱背坐)直背坐直腰、盤腿坐,分腿坐(緩解下肢肌痙攣)。

側(cè)座位訓(xùn)練:分別從仰臥位、俯臥位到側(cè)坐位進(jìn)行轉(zhuǎn)換訓(xùn)練。

扶坐訓(xùn)練:孩子雙腿分開,家長扶住孩子肩背部,一手按住下肢,使孩子成直坐位,雙髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋、足不交叉、腿背伸直,一般膝關(guān)節(jié)伸直呈伸腿座位。

坐位叩擊訓(xùn)練:孩子前傾坐,雙臂支撐,家長一手扶肩,另一手五指輕輕叩擊孩子腰背部,讓孩子漸呈直背坐位,慢慢松開扶肩的雙手,繼續(xù)叩擊,訓(xùn)練直背坐位姿勢。

獨(dú)坐訓(xùn)練:讓孩子坐在角椅上,或靠坐在椅背上,減少扶坐,慢慢成獨(dú)坐。

坐位平衡訓(xùn)練:取伸腿坐位,家長位于孩子前側(cè),雙手握住孩子的踝關(guān)節(jié),上抬、下放下肢,使孩子重心前后、左右移動(dòng),誘發(fā)出孩子上肢的方向伸出動(dòng)作。也可坐在滾筒上,左右輕微滾動(dòng),使其體驗(yàn)重心移動(dòng)的感覺并保持身體平衡。

5、爬的訓(xùn)練

手支撐訓(xùn)練:同抬頭訓(xùn)練節(jié)。

四爬位脊柱、骨盆分離訓(xùn)練:滑船運(yùn)動(dòng)。

側(cè)臥位單手支撐訓(xùn)練:使孩子側(cè)臥以下肢臀部下側(cè),上肢肘關(guān)節(jié)兩點(diǎn)支撐體重,上側(cè)下肢屈曲,上側(cè)下肢伸展。

三點(diǎn)、兩點(diǎn)支撐:擺好四爬位,使一側(cè)上肢抬起變成三點(diǎn)支撐、持重,交叉兩點(diǎn)持重。

側(cè)坐位-四爬位-側(cè)坐位訓(xùn)練:姿勢變換調(diào)節(jié)訓(xùn)練。

側(cè)向體重移動(dòng)訓(xùn)練:孩子俯臥位,兩臂前伸,家長在孩子側(cè)面,一手扶肩。一手扶住腿部,將孩子分別左右推動(dòng),使其重心左右移動(dòng),負(fù)重側(cè)上肢外旋內(nèi)收,下肢內(nèi)收內(nèi)旋,頭部輕度背曲,左右交替進(jìn)行。

扶助爬行訓(xùn)練:讓孩子爬著,家長將孩子的一側(cè)膝關(guān)節(jié)彎曲,并抵到腹部,另一下肢伸直,輕輕按壓膝關(guān)節(jié)彎曲側(cè)的臀部,讓他的臀部碰到足跟,先一側(cè),再練另一側(cè)下肢,再同時(shí)進(jìn)行。然后四肢交互運(yùn)動(dòng)模式完成,標(biāo)準(zhǔn)的爬行運(yùn)動(dòng)必須是一側(cè)上肢和對(duì)側(cè)下肢同時(shí)伸、屈,兩側(cè)交替進(jìn)行。

6、立位及步行訓(xùn)練

爬行不完善時(shí)需爬行訓(xùn)練:爬行是立位的必要前提階段。

坐位到站立訓(xùn)練:從坐位到站立訓(xùn)練

立位平衡訓(xùn)練:扶住骨盆,促進(jìn)正確站立,然后前后左右移動(dòng)重心,誘發(fā)孩子主動(dòng)保持平衡。

跪位平衡訓(xùn)練:雙膝持重,跪穩(wěn)后,突然放手,要倒時(shí),再扶助,反復(fù)進(jìn)行。(直跪、單腿跪立、跪位前行訓(xùn)練)

扶站、獨(dú)站及扶走訓(xùn)練:使孩子雙手扶住床欄,椅背等物體站立,雙手扶10秒鐘上后,單手扶物站立,然后進(jìn)行獨(dú)站訓(xùn)練,在進(jìn)行扶走訓(xùn)練,再獨(dú)走訓(xùn)練,再跨越障礙物訓(xùn)練。

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