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中風偏癱檢查項目有哪些

發(fā)布時間: 2016-02-15 17:00:45

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中風會帶來諸多后遺癥,偏癱是其中最為常見的一種類型,這種后遺癥是會影響到患者對身體的自我自配能力,導致他們需要癱瘓在床上,及時治療積極才是關鍵。中風偏癱檢查項目有哪些治療之前要做檢查,那么中風偏癱檢查項目有哪些?下面復禾健康網小編為大家詳細介紹這方面的知識。

(1)面部輕癱的檢查:

輕癱側閉眼力量減弱,眼瞼閉合緩慢且閉合不緊,眼瞼容易扳開。俗稱"閉目試驗陽性";

輕癱側眼裂大于健側,平臥位時可明顯出現(xiàn)眼裂變大;

③囑病人做微笑動作時可表現(xiàn)為兩側面肌不相等的收縮。輕癱側鼻唇溝淺,口角偏向健側;

④囑病人緊閉雙眼,開始兩側睫毛尚能深埋上下眼瞼之間,然后在短時間內輕癱側睫毛即露出,故稱之為"睫毛征陽性"。

(2)肢體輕癱的檢查:錐體束輕度受損時肢體可表現(xiàn)為輕中風偏癱,因肌力弱的程度不等,故應認真檢查方能發(fā)現(xiàn)肌力減弱情況。

①囑病人屈曲全部手指,然后逐個伸直,進行數指動作或全部手指伸直做逐個屈曲,此時可有動作笨拙或不能執(zhí)行,俗稱數指試驗,常為錐體束輕度損害之表現(xiàn);

②囑患者屈肘,前臂垂直,用力伸直全部手指,拇效指掌骨不能充分背屈,指掌關節(jié)向掌面突出。中風偏癱檢查項目有哪些故稱麻痹性凹形手,為輕度錐體束損害的表現(xiàn);

③患者仰臥位時,囑患者用力屈曲髖、膝關節(jié),如在坐位時囑病人抬腿,仔細對比可見患肢力弱,故稱"髂腰肌征"陽性;

④首先讓患者取仰臥位,醫(yī)生將手置其足根下,然后囑咐患者抬起下肢,如存在一側輕癱,而對側下肢向下壓的力量增強?;驀诨颊哒玖?,輕癱側膝關節(jié)屈曲不能伸直;

⑤囑患者兩上肢平舉、閉目,待數分鐘,可見輕癱側上肢旋前,且逐漸下落。中風偏癱檢查項目有哪些但癔病性癱瘓常為急速下落。或囑患者俯臥,兩小腿抬起保持45度,可出現(xiàn)輕癱側小腿緩慢下落,亦可囑患者仰臥兩腿平抬起,稍停后可見輕癱側緩慢下落;

⑥囑患者兩手指平舉,手心向下可出現(xiàn)輕癱側小指外展,或囑患者用力屈拇指,檢查者在拇指末節(jié)背側施加阻力,可見輕癱側拇指背屈力減弱?;蚧颊哐雠P,兩手在胸前交叉,囑患者坐起可出現(xiàn)輕癱側髖關節(jié)屈曲,足跟抬高,而健側不動。

(3)輕癱的肌張力改變檢查:

①輕癱的肢體靜止時肌張力減低,肌腹平坦,失去正常的外形或肢體體位異常,此時稱"靜止時肌張力試驗陽性";

輕癱肢體在作快速被動運動時,開始在很短時間內感到有阻力,但很快減輕,呈折刀樣肌張力增高,兩側對比可發(fā)現(xiàn)此征。中風偏癱檢查項目有哪些此時稱"被動時肌張力試驗陽性"。

(4)輕癱姿勢異常檢查:

①輕癱時手旋前肌肌張力較旋后肌為強,囑患者前臂屈曲,正常時前臂旋后位,錐體束損害時,其手處于旋前位;

②囑患者兩上肢水平前伸,手掌向上,閉目保持此位,輕癱側上肢即逐漸向上或向下偏移,肘關節(jié)輕度屈曲,此為上肢伸肌損害,屈肌張力大于伸肌張力所致,系錐體束輕度損害之表現(xiàn);

③囑患者仰臥位時,健側足垂直,稍向外展,患側足則外展明顯。

(5)輕癱的生理與病理反射檢查:

①腱反射檢查:輕癱側腱反射可稍有亢進,如判斷有困難,可給予股內收肌反射檢查,囑患者仰臥,醫(yī)者將左手指放于患者恥骨聯(lián)合處,即擊檢查者手指,此時兩側股內收肌即同時收縮,而輕癱側內收肌收縮增強;

②跖反射與巴彬斯基征的判斷,刺激足底內側較外側更易引出足跖反射,而刺激足底外側易引出巴彬斯基征的陽性體征。中風偏癱檢查項目有哪些再者,輕癱側常出現(xiàn)趾緩慢背屈或全部足趾背屈,此表現(xiàn)應視為病理征陽性。如趾固定不動,而2~5趾背屈,對側足完全跖屈,則也應疑為病理征之表現(xiàn)。又如,經多次檢查足趾有時屈曲,有時伸展,當伸展時足趾呈扇形張開,健側每次均呈跖屈,亦應疑為病理性表現(xiàn)。

(6)輕中風偏癱步態(tài)異常的檢查:一側輕中風偏癱時,常在快速轉彎時發(fā)現(xiàn)一側下肢力弱。中風偏癱檢查項目有哪些步行時輕癱側膝上舉比健側低或呈拖拽步態(tài)

以上就是關于中風偏癱檢查的介紹,特別要注意的是中風偏癱多由急性腦血管病及其原發(fā)病引起,血脂增高,血液粘稠度增高等疾病也有可能導致中風偏癱出現(xiàn),患有類似疾病的人一定要提高警惕,及時檢查才行。

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