甲溝炎主要是甲溝部位被金黃色葡萄球菌等感染所致。有啃手指習(xí)慣的兒童是甲溝炎的好發(fā)人群,早期甲溝炎可出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀,短時(shí)間內(nèi)可化膿感染,出現(xiàn)甲下濃腫,因此,做好早期甲溝炎的治療十分重要。
甲溝炎多由于甲溝周圍軟組織,即指甲或趾甲甲板周圍的皮膚凹陷的位置軟組織,發(fā)生刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”等外傷時(shí),受損部位受到金黃色葡萄球菌等細(xì)菌病毒侵入,并沿甲溝擴(kuò)散,使得皮下組織出現(xiàn)充血、水中、白細(xì)胞趨化,繼發(fā)誘發(fā)受損的組織細(xì)胞變性、壞死、液化,并形成半環(huán)形膿腫,膿液還可自甲溝一側(cè)蔓延至甲根部的皮下組織及對(duì)側(cè)甲溝,一般癥狀表現(xiàn)為紅、腫、痛、流膿。
甲溝炎的最佳治療方法
甲溝炎的發(fā)生主要是因?yàn)榻瘘S色葡萄球菌等的感染所致的,甲溝炎初發(fā)時(shí),指甲一側(cè)的皮下組織發(fā)生紅、腫、熱、痛。有的可以自行消退,有的可迅速化膿。當(dāng)希望選用甲溝炎的最佳治療方法時(shí),首先要做好進(jìn)一步被感染的措施,選擇有效的藥物進(jìn)行治療,如果發(fā)現(xiàn)病發(fā)部位出現(xiàn)膿液時(shí),要做好排膿措施,防止被進(jìn)一步感染。
如果是急性甲溝炎,首先做好治療準(zhǔn)備,盡快選擇有效治療方法,防止出現(xiàn)甲床受損。一般情況下,可選擇磺胺藥或者抗生素等廣譜抗菌藥,若48小時(shí)癥狀未見改善,應(yīng)采取外科治療。當(dāng)然,如果兒童患有甲溝炎,在用藥上尤其注意對(duì)兒童產(chǎn)生副作用,一般情況下,抗生素類的藥物對(duì)兒童生長(zhǎng)的影響,具體的用藥要資訊益生專業(yè)意見。急性甲溝炎當(dāng)感染淺表且局限時(shí),可進(jìn)行切開引流。若感染深在,在局麻下,將甲板近端1/3掀起并在近端甲皺襞下放置引流條引流分泌物。由嵌甲繼發(fā)的慢性甲溝炎只需將甲板拔除即可。
選擇合適輕便的鞋子:穿鞋選擇大小肥瘦適當(dāng)、合適輕便的鞋,媽媽給兒童選擇鞋子的時(shí)候,一定要選擇不壓迫腳趾的鞋子,兒童和青少年的鞋子要舒服舒適;
注意手指養(yǎng)護(hù):平時(shí)注意手指的養(yǎng)護(hù),尤其在冬天,要做好防干裂的措施,洗手后、睡覺前擦點(diǎn)凡士林或護(hù)膚膏,可增強(qiáng)甲溝周圍皮膚的抗病能力。
勤剪腳趾甲:剪成弧形,甲溝兩側(cè)不留趾甲尖,不隨便剪甲溝。發(fā)現(xiàn)腳趾相互擠壓應(yīng)用適量消毒棉、軟物放入趾縫中隔開,使腳趾正常發(fā)育,防止壓迫趾甲扎入甲溝。
剪指甲不宜過短:手指有微小傷口,可涂碘酊后,用無(wú)菌紗布包扎保護(hù),以免發(fā)生感染。
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:兒童要改正啃指甲的習(xí)慣,不要隨意拔除倒刺,一旦出現(xiàn)倒刺要用剪刀剪,切記硬性拔除。
注意保持手腳干燥。
甲溝炎用什么藥?
外涂:當(dāng)金黃色葡萄球菌感染了兒童的指甲周圍受損組織時(shí),就會(huì)使受損部位發(fā)生紅、腫、痛等癥狀,這是甲溝炎早期癥狀,媽媽們擔(dān)憂甲溝炎用什么藥好?這時(shí)候給兒童使用2%的碘酒涂擦或熱水浸泡患指,每日4-6次,每次15-20分鐘。
外敷:治療時(shí)如果還沒有形成膿液的甲溝炎怎么辦?可以把患指用三角巾高托后,外服三黃散貨10%魚石脂軟膏,輔以熱敷、理療。三黃散具有清熱解毒的功效,魚石脂具有排膿的功效,這要根據(jù)患兒病情需要來(lái)選用。
口服:主要有磺胺類和抗生素如阿莫西林、甲硝唑,中成藥有甲溝炎散。
(1)廣譜抗菌藥物:急性甲溝炎應(yīng)盡快采取有效治療,防止出現(xiàn)甲床受損??蛇x擇抗菌譜能覆蓋需氧菌和厭氧菌的廣譜抗菌藥物治療,如阿莫西林/克拉維酸,若48小時(shí)癥狀未見改善,應(yīng)采取外科治療。
(2)唑類藥物:慢性甲溝炎根據(jù)需要機(jī)遇抗真菌藥物(首選唑類藥物)或抗菌藥物治療,治療需要持續(xù)至炎癥消退、甲小皮重建并粘附在甲板上,常需3個(gè)月以上。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)急性加重的患者,可采取皮損內(nèi)或系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合系統(tǒng)抗菌藥物治療1周。由西妥昔單引起的慢性甲溝炎可給予口服多西環(huán)素,每次100mg,每日2次。
(3)中成藥:甲溝炎散具有解毒涼血、化膿消腫的功效,對(duì)治療甲溝炎起到標(biāo)本兼治的功效,作為一種中成藥,不會(huì)對(duì)兒童身體造成傷害,使用方法是將三和蜂蜜調(diào)和后敷在患處,消腫止痛效果明顯,大約十天左右就能愈合。
注射:治療甲溝炎的磺胺類及抗生素類也有注射劑型,如果甲溝炎發(fā)病較急較重,選用注射劑的形式見效較口服劑型要快。
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中指甲溝炎可通過局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療。中指甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷、嵌...
嬰兒甲溝炎腫了可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、切開引流、拔甲等方式治療。嬰兒甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷、...
甲溝炎指甲扎進(jìn)肉里可通過修剪嵌甲、藥物治療、手術(shù)拔甲等方式處理。 甲溝炎指甲扎進(jìn)肉里通常與指甲修剪過短、穿鞋過緊...
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甲溝炎腫脹疼痛可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷...
甲溝炎拔除指甲后通??梢灾匦律L(zhǎng),但新指甲的生長(zhǎng)速度和形態(tài)可能受感染程度、護(hù)理方式等因素影響。甲溝炎多由細(xì)菌感染...