尖銳濕疣是一種長(zhǎng)在男人和女人升職器官上的病癥，病人大多無任何癥狀，尤其是女性患者，有些患者可有瘙癢、灼痛、性交痛和性交后出血，女性可有白帶增多醋酸白試驗(yàn)陽性，一般比較典型的易于診斷，對(duì)不典型可做HPVDNA檢測(cè)，必要時(shí)可做病理檢查。典型的尖銳濕疣通過?？漆t(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和患者典型皮疹即可判斷。

尖銳濕疣疾病的鑒別診斷

尖銳濕疣的基本損害初起為細(xì)小淡紅色小疙瘩，大小不一，單個(gè)或群集分布。江西省建設(shè)醫(yī)院專家表示，尖銳濕疣疣體濕潤(rùn)柔軟，呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起，紅色或污灰色，根部常有蒂，且易發(fā)生糜爛滲液，觸之易出血。皮損裂縫間常有膿性分泌物郁積其中，致有惡臭，且每因搔抓而引起繼發(fā)感染由于不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用，往往迅速增長(zhǎng)。尖銳濕疹常無自覺癥狀，部分尖銳濕疹病人可出現(xiàn)局部疼痛或瘙癢。偶爾可轉(zhuǎn)化為鱗狀細(xì)胞癌。

1、扁平濕疣

是二期梅毒的一種皮損表現(xiàn)。發(fā)生在外yin肛門部位，呈浸潤(rùn)性的扁平隆起斑塊或丘疹，表面灰白較多分泌物，其底寬廣，不痛不癢。取分泌物暗視野檢查可找到螺旋體，梅毒血清學(xué)檢測(cè)陽性。

2、冠狀溝珍珠樣丘疹

發(fā)生于男性冠狀溝的一種良性上皮增生。皮疹細(xì)小呈珍珠狀或半球形，半透明，表面光滑發(fā)亮，均勻排列，無自覺癥狀，長(zhǎng)時(shí)間不增大不發(fā)展，無傳染性。臨床上約有10%的男性有本病，一般無需治療。

3、女性假性濕疣

又稱絨毛狀小yin唇。為一種良性乳頭瘤，常見于青年女性。主要發(fā)生于女性小yin唇，特別是小yin唇內(nèi)側(cè)和yin道前庭，呈對(duì)稱密集分布的直徑1～2mm的白色或淡紅色小丘疹，表面光滑，宛如魚子，有些亦呈息肉狀。無明顯自覺癥狀，偶有瘙癢組織病理檢查見表皮角質(zhì)層輕度灶性角化不全、棘層不規(guī)則增厚，表皮細(xì)胞胞漿豐富，淡染，未見空泡化，真皮淺層毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血、周圍有稀疏炎癥細(xì)胞。傳染性軟疣。

尖銳濕疣自我診斷方法

進(jìn)行尖銳濕疣的自我診斷，可以用醋酸白試驗(yàn)，即3%-5%的冰醋酸或家用白醋。用醋酸鑒別液或家用白醋，直接進(jìn)行涂抹，3～5分鐘后進(jìn)行鑒別，如果局部出現(xiàn)發(fā)白的情況應(yīng)注意一下幾點(diǎn)：(1)局部是否有炎癥(2)局部是否有皮損，如果沒有上述情況，需要觀察發(fā)白的癥狀，如果呈片裝大面積發(fā)白，而且發(fā)白有光澤，就可以確診了。醋酸確診率是70%。

尖銳濕疣的早期診斷方法

從癥狀出發(fā)看尖銳濕疣的早期診斷。對(duì)尖銳濕疣患者皮損初期為小的淡紅色丘疹，后逐漸長(zhǎng)大，表面呈凹凸不平的柔軟乳頭樣病變，有的呈菜花狀，根部可有蒂，表面濕潤(rùn)呈污灰色，時(shí)間較久者表面可有糜爛滲液，時(shí)有癢感而搔抓，可繼發(fā)細(xì)菌性感染，表面出現(xiàn)膿性分泌物，有臭味和疼痛。

通過了解尖銳濕疣發(fā)病的部位可以知道是患有哪種類型的尖銳濕疣。男性尖銳濕疣好發(fā)于陰莖、龜頭、包皮、包皮系帶、腹股溝、肛門和直腸等處。陰莖疣通常發(fā)生于性交外傷的皮膚表面，尿道內(nèi)也可發(fā)生尖銳濕疣，但多見于尿道口，也發(fā)生于膀胱內(nèi)，尤其包皮過長(zhǎng)的病人更易患病。

診斷尖銳濕疣的注意事項(xiàng)

尖銳濕疣潛伏期檢查會(huì)是怎么樣呢?尖銳濕疣病潛伏期較長(zhǎng)約為三個(gè)月左右，早期發(fā)病并不明顯，由于患者體質(zhì)的不同，所呈現(xiàn)的發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短不一，有些人的潛伏期短，有些人的潛伏期則較長(zhǎng)。據(jù)調(diào)查患者的潛伏期為3周到8個(gè)月，平均2.8個(gè)月。

在尖銳濕疣具體的治療過程中，專家發(fā)現(xiàn)大多數(shù)尖銳濕疣臨床檢查報(bào)道患者潛伏期一般為3個(gè)月左右，潛伏期短者3-4周，潛伏期長(zhǎng)者8-12個(gè)月左右。有學(xué)者認(rèn)為產(chǎn)期感染hpv的嬰兒到2歲都不可能有外生殖器濕疣的表現(xiàn)，但有57%的患兒在2歲時(shí)診斷為喉乳頭瘤。

1、出現(xiàn)可見的典型的患者害，稱為尖銳濕疣顯性臨床表現(xiàn)即尖銳濕疣

2、無明顯可見的患者損害，但通過放大鏡觀察或經(jīng)醋酸試驗(yàn)后可觀察到顆粒狀損害，此稱為尖銳濕疣臨床表現(xiàn)。

臨床上75%以上的患者，都是在診斷后一個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。若診斷后半年不復(fù)發(fā)，則基本一定已治愈。因而，在半年之內(nèi)，定然要保持復(fù)診。