白塞病是一種慢性進行性疾病，其基本病理改變即是血管炎癥，多侵犯皮膚、口腔、生殖器、眼、關(guān)節(jié)等處細小血管。當(dāng)血管炎癥病變侵犯大血管時，病情較重，稱之為白塞病血管炎。又稱血管型白塞病或綜合征。那么白塞病和血管炎是怎么回事?

白塞病血管炎可以累及全身各部位的血管，靜脈多于動脈，小血管多于大血管。基本病變是血管炎，導(dǎo)致動脈阻塞、靜脈阻塞和動脈瘤形成。血管病損的臨床表現(xiàn)多數(shù)是在三聯(lián)征(眼、口、生殖器三聯(lián)癥)出現(xiàn)之后才發(fā)生。但三聯(lián)征往往不是同時出現(xiàn)，在不少情況下，只有其中一個或兩個，而以被侵犯的其他器官為主要臨床表現(xiàn)。

全身各部小至大的動靜脈均可發(fā)病，可侵犯心、腦、腹腔和四肢血管，但以下肢血栓性靜脈炎最多見。深部和淺部靜脈可以分別或同時發(fā)病，為血栓性靜脈炎和深靜脈血栓形成，管壁增厚，管腔狹窄。

一、靜脈病變：主要是靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎?？沙霈F(xiàn)下腔靜脈阻塞綜合征、上腔靜脈阻塞綜合征、布-加綜合征、下肢深靜脈血栓形成等。血栓性淺靜脈炎多發(fā)生于下肢，呈游走性，一般在兩周左右自行消失。有時伴有小腿潰瘍。顱內(nèi)硬膜竇血栓性靜脈炎可致顱內(nèi)高壓等。

二、動脈病變：白塞病并發(fā)動脈病變主要表現(xiàn)為動脈瘤、動脈狹窄與閉塞。(1)血栓性動脈內(nèi)膜炎，可導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞，從而引起缺血表現(xiàn)。動脈閉塞多發(fā)生于鎖骨下動脈和肺動脈，發(fā)生率為百分之二十六。大動脈受累時表現(xiàn)為多發(fā)性的大動脈炎癥，易誤診為多發(fā)性大動脈炎。如累及頸總動脈，可引起偏癱，累及鎖骨下動脈，為無脈癥，累及腎動脈，出現(xiàn)繼發(fā)性高血壓，肢體動脈受累，可發(fā)生肢體缺血壞死等。(2)動脈瘤形成，據(jù)文獻報道占動脈瘤疾病的百分之二十至五十。動脈瘤多發(fā)生于髂股動脈、鎖骨下動脈與腹主動脈，也有個別白塞病合并valsalva竇動脈瘤及肺動脈瘤的報告。如動脈瘤破裂大出血可致死亡或形成夾層動脈瘤。