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中風(fēng)的治療原則有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2016-01-26 12:19:22

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中風(fēng)的治療原則有哪些,腦中風(fēng)后遺癥是由于腦的供血?jiǎng)用}突然堵塞或破裂導(dǎo)致的腦部疾病,簡(jiǎn)單分為腦梗死和腦出血,腦中風(fēng)后遺癥患者常會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力,使用語言困難,麻木、疼痛的感覺異常,記憶力、學(xué)習(xí)能力下降,平衡和協(xié)調(diào)能力下降,大小便控制困難,飲水、吞咽困難,不知道一側(cè)肢體存在,行為、脾氣異常,視力突然下降,在存活的腦血管病患者中,約有四分之三不同程度地喪失勞動(dòng)能力,其中重度致殘者約占一半兒。中風(fēng)的治療原則有哪些

康復(fù)治療不是單方面治療疾病,而是從整體著手,從身體、心理、社會(huì)、功能、職業(yè)等五大維度全面康復(fù)。在神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者中,身體康復(fù)是很重要的一步。訓(xùn)練內(nèi)容主要為為肢體訓(xùn)練、記憶訓(xùn)練、智力訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、日常生活能力等。通過康復(fù)訓(xùn)練,患者認(rèn)知水平和日常生活能力都較訓(xùn)前有所提高,是除臨床治療外,最有效的康復(fù)方式之一。

一、腦中風(fēng)后遺癥病人怎樣康復(fù)訓(xùn)練

1、重視早期腦中風(fēng)后遺癥病人康復(fù)訓(xùn)練

一旦發(fā)生腦中風(fēng)后遺癥,并非意味著患者就無法解決,通過積極的康復(fù)治療,患者可以提高生活質(zhì)量,甚至和正常人一樣生活。要注意在治療時(shí)盡早進(jìn)行體位擺放與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)?;颊叩臄[放姿勢(shì)要正確,患肢在上側(cè)位時(shí),面向健側(cè),不讓其向后扭轉(zhuǎn);肩屈曲90~130,肘和腕伸展,上肢放在身前枕頭上;患側(cè)髖、膝屈曲似踏出一步置于身體前面的枕頭上,腳不要懸空。中風(fēng)的治療原則有哪些仰臥時(shí),腳盡量豎起,不要讓腳自然下垂,必要時(shí)可穿一雙布鞋。患肢在下側(cè)位時(shí),患肢上肢肘和腕伸展,放在身前枕頭上,健肢髖、膝屈曲似踏出一步置于身體前面的枕頭上。

除了正確的擺放姿勢(shì),家屬要經(jīng)常幫助患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。體位變換可預(yù)防褥瘡和肺部感染,另外由于仰臥位可強(qiáng)化伸肌優(yōu)勢(shì),健側(cè)側(cè)臥位可強(qiáng)化患側(cè)屈肌優(yōu)勢(shì),患側(cè)側(cè)臥位可強(qiáng)化患側(cè)伸肌優(yōu)勢(shì),不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達(dá)到平衡,預(yù)防痙攣病情穩(wěn)定期,鼓勵(lì)患者主動(dòng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練,并積極預(yù)防并發(fā)癥。腦中風(fēng)后遺癥患者康復(fù)訓(xùn)練的關(guān)鍵是循序漸進(jìn),持之以恒。

2、急性期腦中風(fēng)后遺癥病人康復(fù)訓(xùn)練

應(yīng)以臨床搶救為主,在不影響臨床搶救的前提下,主要通過護(hù)理、按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(切忌粗暴)及臥床時(shí)肢體應(yīng)置于抗痙攣的體位等措施來預(yù)防褥瘡、呼吸道感染、泌尿系感染、關(guān)節(jié)痙攣、變形(如肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合癥、足下垂等)等并發(fā)癥和繼發(fā)性損害發(fā)生,同時(shí)為下一步功能訓(xùn)練作準(zhǔn)備。

3、恢復(fù)期腦中風(fēng)后遺癥病人康復(fù)訓(xùn)練

一般在病后3天3周(腦出血23周,腦血栓3天1周)即病人意識(shí)清醒,無進(jìn)行性卒中表現(xiàn),生命體癥穩(wěn)定了便可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)按照人類運(yùn)動(dòng)發(fā)育時(shí)的歸律,由簡(jiǎn)到繁,由易到難,順序進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)時(shí)間由短到長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度由低到高順序進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)方式由被動(dòng)、輔助到自主運(yùn)動(dòng)順序進(jìn)行。順序如下;床上移動(dòng)翻身→坐位→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下樓梯。在康復(fù)訓(xùn)練過程中,應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是重建正常運(yùn)動(dòng)模式,其次才是加強(qiáng)軟弱肌力訓(xùn)練。訓(xùn)練中應(yīng)包含患側(cè)恢復(fù)和健側(cè)代償。

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