日常生活中很多人談起黃疸就色變，很多人都認(rèn)為它是一種不能被治愈的疾病，更認(rèn)為它是一種很容易就會(huì)傳染的疾病，其實(shí)黃疸是指組織被血中膽紅素所染黃，引起皮膚、粘膜、鞏膜及體液出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象，那么下文我們來(lái)看下怎么正確認(rèn)識(shí)黃疸性肝炎。

膽紅素代謝途徑

體內(nèi)的膽紅素主要來(lái)源于血紅蛋白，占總膽紅素的80-85%，其他的來(lái)源于骨髓幼稚紅細(xì)胞的血紅蛋白和肝內(nèi)含有亞鐵血紅素的蛋白質(zhì)(如過氧化氫酶、過氧化物酶及肌紅蛋白等)，約占總膽紅素的15-20%。這些膽紅素(游離膽紅素)形成后和血清中的白蛋白結(jié)合，經(jīng)血運(yùn)送至肝臟，進(jìn)入肝細(xì)胞后與Y、Z兩種載體蛋白結(jié)合，在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶催化下，形成膽紅素葡萄糖醛酸酯(結(jié)合膽紅素)。此物較易溶于水，大部分可主動(dòng)運(yùn)送進(jìn)入膽管，它們進(jìn)入膽道經(jīng)細(xì)菌分解后再由大腸或尿中排出。

在了解了膽紅素代謝途徑后，我們很容易就知道如果該途徑上的任何一處發(fā)生問題都可引起膽紅素的升高。故黃疸除了常見于肝膽系統(tǒng)疾病外，還可見于其它能引起膽紅素代謝異常的疾病如溶血、敗血癥、休克、先天性非溶血性黃疸(Gilbert綜合征)等。

黃疸和傳染性的關(guān)系

對(duì)于肝炎患者來(lái)說，黃疸的深淺，只與病情的輕重有關(guān)，而與傳染性的強(qiáng)弱沒有直接的聯(lián)系。黃疸的深淺主要取決于毛細(xì)膽管阻塞的程度和肝細(xì)胞壞死的情況，絕大多數(shù)肝炎患者的黃疸深度和肝細(xì)胞壞死程度相一致。肝細(xì)胞受損程度越重，其代謝膽紅素的功能越差，黃疸也就越深，臨床癥狀也越重，病情往往迅速演變?yōu)榧毙曰騺喖毙愿嗡ソ?。而肝炎傳染性大小是根?jù)病毒的傳播途徑、病毒侵入體內(nèi)的量、病毒的復(fù)制而定的。此外，還與血中HBV-DNA和DNA多聚酶的多少有關(guān)。

希望以上的內(nèi)容能讓你對(duì)黃疸性肝炎能有正確的認(rèn)識(shí)。