患上了糖尿病足吃什么藥好呢?之所以患上了糖尿病足主要的因素就是患者本身患有糖尿病,而對于糖尿病的治療和護理沒有做到位,因此就導致了糖尿病足這種并發(fā)癥的出現(xiàn),那么一旦患上了糖尿病足吃什么藥比較好呢?
糖尿病足如何用藥治療呢!
1.全身治療一般包括代謝控制、擴血管、活血化瘀、抗生素的應用(如存在感染)。
(1)代謝控制:主要指良好的控制血糖,血糖控制不佳不利于潰瘍的愈合和感染的控制。糖尿病足潰瘍的發(fā)生,尤其是合并感染等所致的應激可進一步升高血糖,一般需換用胰島素治療并盡可能使血糖控制在理想的范圍內(nèi),這是治療糖尿病足的基礎(chǔ)。血糖應控制在11.1mmol/L以下或盡可能接近正常。
(2)擴血管和活血化瘀,改善組織供血:臨床常采用:①低分子右旋糖酐500ml或加丹參10~20ml,靜脈滴注,1次/d;②山莨菪堿,一般劑量0.5~1.5mg/kg,輕者口服,重者靜脈滴注;③封閉腰2、3、4交感神經(jīng),解除下肢血管痙攣;④前列腺素E靜脈注射,具有較好的擴血管作用;⑤抗血小板藥物如西洛他唑(培達)在抗血小板的同時尚具有良好擴張周圍血管的作用,對糖尿病足潰瘍有良好的輔助治療效果,其他如丹參和川芎等亦可輔用。
(3)神經(jīng)病變的治療:可應用維生素B制劑,并應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物改善神經(jīng)功能。
2.局部治療主要包括局部清創(chuàng)術(shù)和創(chuàng)面處理。
(1)清創(chuàng)術(shù):尚有一些爭議,但多數(shù)主張進行充分的清創(chuàng),對感染灶進行切開引流,清創(chuàng)范圍應擴展至有出血的健康組織,切除所有的壞死組織,盡量保護有生命活力的肌腱和韌帶組織;口小腔大的壞疽應擴大切口;多囊膿腫應多個切口,保持引流通暢。小的清創(chuàng)術(shù)可床邊進行,但多數(shù)情況可能需到手術(shù)室在麻醉的情況下進行。
局部水皰和血皰的處理應在嚴格消毒的情況下,選用無菌注射器,由水皰低位將其內(nèi)容物抽出,并在局部涂以2.5%的碘酒以預防感染,局部適當加壓使其干癟。
(2)創(chuàng)面處理:堅持每天換藥,局部可應用浸有抗生素、胰島素和山莨菪堿(654-2)的混合液(如5%生理鹽水250~500ml和人胰島素40U和慶大霉素24萬U或其他抗生素和山莨菪堿(654-2)注射液40mg)進行清洗和濕敷,其中胰島素在局部可改善白細胞的功能、刺激上皮細胞和成纖維細胞的生長及蛋白質(zhì)合成,有利于創(chuàng)口的愈合;局部應用抗生素可增強抗感染的效果;
上述內(nèi)容介紹的是糖尿病足的用藥治療方式,希望能給患者帶來一定的指導幫助,一旦患有糖尿病足千萬不要忽視早期的治療,因為如果不重視治療的話,小病最終會釀成大病的,并且也會增加治療的風險,所以為了能夠盡快的康復患者一定要在醫(yī)生的指導下積極的治療。
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