糖尿病足需要做什么檢查呢?為了更加有效的治療疾病,治病前的檢查是必不可少的,現(xiàn)在醫(yī)院的檢查是比較多的,所以很多糖尿病足患者都不了解需要做什么檢查,下面讓我們一起來了解一下糖尿病足需要做什么檢查。
1.肢端檢查:視診可見皮膚干燥、指趾甲變形、皮膚顏色改變;觸診可見皮膚涼、彈性差、足背動脈搏動減弱或消失;叩診深淺反射減弱或消失;聽診可聞及動脈狹窄處血管雜音
2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查:神經(jīng)系統(tǒng)的檢查主要是了解患者是否仍存在保護性的神經(jīng)感覺。較為簡便的方法是用10g尼龍絲檢查,異常者往往是糖尿病足潰瘍的高危者(周圍神經(jīng)病變)。此法簡單易行,重復性好。另一種檢查周圍神經(jīng)的方法是利用音義測定振動覺。其功能類似于音叉,探頭接觸于皮膚(通常為大足趾),然后調(diào)整電壓,振動覺隨電壓增大而增強,由此可以定量測出患者的振動感覺。
3.皮膚溫度檢查:溫度覺的測定可分為定性測定和定量測定兩種。定性測定很簡單,如將音叉或一根細的不銹鋼小棍置于溫熱水杯中,取出后測定患者不同部位的皮膚感覺,同時與正常人(檢查者)的感覺進行比較。
4.周圍血管檢查:觸診足背動脈和(或)脛后動脈的搏動來了解足部大血管病變,動脈搏動消失往往提示患者有嚴重的大血管病變,需要進行密切監(jiān)測或進一步檢查。踝動脈-肱動脈血壓比值(AB1)反映下肢血壓與血管狀態(tài),正常值為1.0~1.4;<0.9為輕度缺血,0.5~0.7為中度缺血,<0.5為重度缺血。
重度缺血的患者容易發(fā)生下肢(趾)壞疽
5.糖尿病足潰瘍合并感染的檢查:局部感染的征象包括紅腫、疼痛和觸痛,但這些體征可以不明顯甚至缺乏(尤其是神經(jīng)病變性足潰瘍)。膿性分泌物滲出、捻發(fā)音(產(chǎn)氣細菌所致)或深部竇道表明感染的存在。應(yīng)用探針探查疑有感染的潰瘍,如發(fā)現(xiàn)竇道,探及骨組織,要考慮骨髓炎??衫锰结樔兩畈康臉吮咀骷毦囵B(yǎng)(針吸取樣),皮膚表面潰瘍培養(yǎng)出的細菌常常是污染所致,缺乏特異性。特殊檢查的目的是確定有無深部感染。X線平片可發(fā)現(xiàn)局部組織內(nèi)的氣體,說明患者有深部感染。
6.肢體血管彩色多普勒超聲顯像:可顯示動脈結(jié)構(gòu)及功能異常:①動脈內(nèi)膜粗糙,不光滑,管壁增厚;②管腔不規(guī)則、狹窄伴節(jié)段性擴張,管徑小,管腔內(nèi)有大小不等的斑塊或附壁血栓形成;③血管行走迂曲,血管狹窄處血流變細,頻譜增寬。
嚴重狹窄處可見湍流及彩色鑲嵌血流。血流波形異常;④收縮期峰值流速增快,狹窄遠端血流減慢;⑤靜脈血流障礙。
7.X線檢查:可顯示局部骨質(zhì)破壞,骨髓炎、骨關(guān)節(jié)病變,以及軟組織腫脹、膿腫、氣性壞疽等征象。
8.神經(jīng)電生理檢查:了解神經(jīng)傳導速度,肌肉功能狀態(tài)等。
糖尿病足需要做什么檢查呢?通過上面的介紹相信大家對這個問題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對大家有所幫助。
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