相關(guān)專家介紹說，輸尿管結(jié)石的主要癥狀表現(xiàn)是疼痛和血尿，但是對輸尿管結(jié)石的診斷，并不是僅僅依靠這兩種表現(xiàn)就可以確定的，它需要經(jīng)過非常復(fù)雜的檢查程序才可以確定，那么，下面就是輸尿管結(jié)石的常見診斷方法介紹。

(1)試驗(yàn)室診斷包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化等與腎結(jié)石相同。

(2)X線診斷：診斷輸尿管結(jié)石最有效的方法是KUB和lVP。可以提供結(jié)石的大小、位置和腎臟的功能情況。大多數(shù)含鈣結(jié)石在KUB上都可以發(fā)現(xiàn).但輸尿管走行區(qū)的鈣化點(diǎn)也需與膽囊結(jié)石、腸系膜淋巴結(jié)鈣化、腎內(nèi)和腹腔血管鈣化、肋軟骨鈣化、骨島、胰腺鈣化、不透光的糞便殘?jiān)噼b別。如果腸道準(zhǔn)備充分，KUB能夠發(fā)現(xiàn)直徑2～3mm的陽性結(jié)石。當(dāng)輸尿管絞痛急性發(fā)作或腸道準(zhǔn)備不充分的話，由于存在大量腸氣及腸內(nèi)容物，結(jié)石可能被掩蓋而難以發(fā)現(xiàn)。KUB不能診斷陰性結(jié)石，過小的結(jié)石(直徑<2mm)也難以發(fā)現(xiàn)。輸尿管急性梗阻時(shí)，IvP腎臟顯影延遲，腎影增大，腎盂腎盞以及梗阻以上部分輸尿管擴(kuò)張。如果輸尿管梗阻嚴(yán)重，腎臟顯影不良，可行延遲造影，延遲時(shí)間可至24小時(shí)。急性腎絞痛發(fā)作期間如果行IVP診斷，由于患側(cè)腎臟的血管痙攣導(dǎo)致腎臟顯影不良。所以在急性期如果沒有特殊需要，盡量避免選擇該項(xiàng)診斷。

(3)如果伴有腎功能不全或?qū)υ煊皠┻^敏而難以進(jìn)行IVP診斷，參考超聲波和KUB兩者的結(jié)果也可以診斷大多數(shù)結(jié)石。超聲波診斷對輸尿管結(jié)石的定位不一定準(zhǔn)確;但在絞痛急性發(fā)作期，超聲波診斷比不做腸道準(zhǔn)備的KUB要準(zhǔn)確的多：并且與IVP相比，超聲波診斷不需要注射造影劑就能夠了解腎盂的積水程度。

(4)CT：(CT比超聲和X線都敏感，可以診斷各種結(jié)石，包括胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石。另外，CT、還有助于鑒別腫瘤等其他疾病。

(5)膀胱鏡和逆行造影：只有在腎臟IvP不顯影或者懷疑輸尿管陰性結(jié)石時(shí)才考慮選擇應(yīng)用。膀胱鏡有時(shí)能夠直接看到輸尿管膀胱壁段的結(jié)石;在急性期可能看到患側(cè)輸尿管口噴血，輸尿管口蠕動增加等。慢性期可以觀察到患側(cè)輸尿管口水腫，蠕動減弱，如果完全梗阻則噴尿消失。輸尿管插管時(shí)在結(jié)石處阻力增大或者受阻，越過結(jié)石后應(yīng)收集尿液化驗(yàn)。逆行造影時(shí)應(yīng)注意在不同角度和插管不同水平攝片，以了解可疑影像與輸尿管的關(guān)系。如果在某一角度發(fā)現(xiàn)高密度影與插管分離，則可除外輸尿管來源的病變。

(6)器械診斷很難避免或輕或重的逆行感染。有時(shí)甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。所以，除非其他診斷方法難以確診，一般避免該項(xiàng)診斷。