健康的身體和我們的飲食習(xí)慣是密不可分的,要想有一個(gè)健康的身體,首先要養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣,腎積水也是一種多見的疾病,它的發(fā)病頻率也是十分高的,很多人都會(huì)因?yàn)楦鞣N的原因患這個(gè)病,下面就通過(guò)文章來(lái)看下腎積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
1、病史
由于其臨床表現(xiàn)與梗阻部位、時(shí)間、發(fā)生快慢、有無(wú)繼發(fā)感染及原發(fā)病變的性質(zhì)有關(guān),為此在診斷時(shí)應(yīng)注意:
①在早期或隱性慢性的梗阻可能無(wú)癥狀;
②病人的敏感程度與其癥狀的發(fā)現(xiàn)有密切關(guān)系。對(duì)于腹塊、慢性腰背酸脹、難治性頑固性的尿路感染、不明原因的低熱等患者均應(yīng)考慮有上尿路梗阻存在的可能,應(yīng)進(jìn)一步檢查。對(duì)于兒童間歇性腹塊與多尿者更應(yīng)重視。
2、體征
可從腎區(qū)叩痛、腫塊、腹塊等體征中進(jìn)一步檢查確定是否有上尿路梗阻存在。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
①尿液常規(guī)檢查:早期輕度的腎積水患者尿常規(guī)可正常,當(dāng)發(fā)展到腎盞擴(kuò)大時(shí)可出現(xiàn)血尿與蛋白尿。大量的蛋白尿與管型在上尿路梗阻性疾病不常見。
②腎功能測(cè)定:?jiǎn)蝹?cè)上尿路梗阻腎積水患者腎功能檢查一般由于對(duì)側(cè)的代償而不出現(xiàn)異常,酚紅試驗(yàn)與靛胭脂排泄性測(cè)定如表明有損害則說(shuō)明雙側(cè)腎臟損害。當(dāng)嚴(yán)重的雙側(cè)腎積水時(shí),尿流經(jīng)過(guò)腎小管緩慢,就有大量的尿素被再吸收,但是肌酐一般不吸收,這就導(dǎo)致尿素與肌酐之比超過(guò)正常的10∶1。當(dāng)腎臟實(shí)質(zhì)破壞嚴(yán)重影響腎功能時(shí),血肌酐與內(nèi)生肌酐清除率均將上升。
③貧血:在雙腎積水腎功能減退時(shí)出現(xiàn)。
4、X線檢查
①尿路平片:顯示一增大的腎影,如尿路出現(xiàn)鈣化影提示腎輸尿管有結(jié)石造成梗阻。
②靜脈腎盂造影:除腎功能已嚴(yán)重?fù)p害一般均可提供較詳盡的資料,從中可了解梗阻的部位及原因;腎盂、腎盞與輸尿管擴(kuò)張的程度;從腎積水腎皮質(zhì)的厚度與其顯影的密度大致可估計(jì)腎臟的功能。如作大劑量靜脈腎盂造影并同時(shí)電視錄相與電影可動(dòng)態(tài)觀察腎,輸尿管的蠕動(dòng)功能,以分辨其為機(jī)械性還是動(dòng)力性梗阻。并可對(duì)兩側(cè)的蠕動(dòng)功能加以比較。
③逆行腎盂造影:對(duì)腎功能不佳,靜脈尿路造影顯示不佳者可作逆行造影以了解梗阻部位、病因及梗阻程度,但必須警惕逆行插管造影時(shí)將細(xì)菌帶入積水的腎臟引起膿腎,或是由于插管及造影劑的刺激使梗阻部位的粘膜水腫,加重了梗阻的程度從不完全變成完全。
對(duì)于腎積水患者來(lái)說(shuō),因?yàn)楸旧碜约旱哪I臟已經(jīng)出現(xiàn)了疾病,如果日常再不注意自己的生活習(xí)慣的話,就會(huì)增加病情的嚴(yán)重,祝早日康復(fù)。
腎積水合并輸尿管結(jié)石通??梢宰鲶w外碎石。體外碎石是治療輸尿管結(jié)石的常用方法,適用于結(jié)石直徑小于20毫米且無(wú)嚴(yán)重并...
輸尿管結(jié)石伴有腎積水可通過(guò)多喝水、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石...
腎積水手術(shù)后一般需要1-3個(gè)月可以恢復(fù)正常工作,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及工作性質(zhì)有關(guān)。 腎積水手術(shù)后的...
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小孩腎積水是否影響成年需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和是否及時(shí)治療判斷。多數(shù)輕度腎積水經(jīng)規(guī)范治療后不會(huì)影響成年健康,但重度或...
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小兒腎積水可能由先天性輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流、尿路結(jié)石、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)超聲檢查、排...
小兒腎積水的正常值通常為腎盂分離不超過(guò)10毫米。腎積水是指尿液在腎臟內(nèi)積聚導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張,可能與先天性尿路梗阻、膀...