尿道炎是日常生活中很常見的一種疾病,發(fā)病率較高,也因此被許多人認識并重視,但是由于尿道炎的臨床表現(xiàn)又與泌尿系統(tǒng)感染與一系列腎臟疾病有一定的相似之處,所以容易和一些疾病相混淆,影響患者的判斷能力,給患者帶來一定的疑惑,那下面我們請專家介紹尿道炎診斷與鑒別。
尿道炎的診斷除根據(jù)病史及體征外,需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細菌培養(yǎng),以明確致病菌。男病人若無尿道分泌物,應行尿三杯試驗。急性期尿道內忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查以便明確發(fā)病的原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內有無狹窄,必要時行尿道造影。
尿道炎的檢查:
1、尿道刺激癥狀;
2、尿道口紅腫,有膿性分泌物,沿尿道可有壓痛;
3、尿中有多量紅細胞、白細胞,尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常;
4、尿道分泌物涂片染色檢查或細菌培養(yǎng)有致病菌,可以與淋菌性尿道炎鑒別。
尿道炎容易與哪些疾病混淆?
1.急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但膀胱炎患者主要以排尿終末疼痛為主,中段尿培養(yǎng)有細菌生長。
2.急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為突發(fā)性尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。常伴腰痛及畏寒、發(fā)熱等癥狀,體檢有腎區(qū)叩擊痛。尿液常規(guī)檢查有膿細胞。
3.急性前列腺炎也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿痛。但前列腺炎有會陰部不適、排尿困難及發(fā)熱等;直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大伴壓痛。
4.淋菌性尿道炎也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿痛,尿道口亦有紅腫,有稀薄或膿性分泌物。常有不潔性交史,尿道分泌物涂片檢查可見淋球菌,可明確診斷。
5.膀胱結核也表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿中發(fā)現(xiàn)膿細胞。常有泌尿系結核病史,且尿抗酸染色可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。
6.滴蟲性尿道炎也表現(xiàn)為尿頻、尿急與尿道燒灼樣疼痛并癢感。尿道分泌物中可找到滴蟲。
以上是尿道炎的診斷方法與尿道炎與一些容易混淆的疾病的鑒別診斷,當我們患上泌尿系統(tǒng)疾病的時候,不要通過自身癥狀妄加猜測與擔心,更不要胡亂用藥,每種疾病的癥狀與每個人的癥狀表現(xiàn)都有差別,一定要到正規(guī)醫(yī)院早確診治療,以免延誤病情。
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