房間隔缺損有哪些分型?在懷孕的時(shí)候,胚胎的心房間隔形成過程中發(fā)生障礙,以致左、右心房間隔留存通道,造成左向右的血液分流,稱為房間隔缺損,今天我們一起來了解一下,房間隔缺損有哪些分型?
房間隔缺損按胚胎發(fā)育及病理解剖部位不同,分為四型,包括繼發(fā)孔未閉、原發(fā)孔未閉、共同心房及卵圓孔未閉。
1.繼發(fā)孔未閉型:最多見。缺損部位距房室瓣較遠(yuǎn)。在胚胎發(fā)育過程中,原發(fā)房間隔吸收過多或繼發(fā)房間隔發(fā)育障礙,二者不能融合。根據(jù)繼發(fā)孔存在部位又分為四型:①中央型:最常見。②下腔型(低位);位置低,與下腔靜脈入口無明顯分界。③上腔型(高位):位于上腔靜脈開口的下方;常伴有右肺靜脈畸形,引流入右心房或上腔靜脈。④混合型:高位與低位缺損同時(shí)存在。
2.原發(fā)孔未閉型:約占5-10%,缺損大,由于原發(fā)房間隔過早停止增長,不與心內(nèi)膜墊融合,遺留裂孔。又分為①單純型;缺損下緣有心內(nèi)膜墊,二尖瓣三瓣葉無裂隙。②部分房室通道:是原發(fā)孔未閉最常見的一種,在原發(fā)孔下緣即室間隔上部,二尖瓣三尖瓣依附之處。常并發(fā)二尖瓣大瓣分裂,造成二尖瓣關(guān)閉不全,使左室心室血流與左、右心房交通。
③性房室通道:除部分房室通道外,尚有三尖瓣隔瓣分裂,使二、三尖瓣隔瓣形成前后兩個(gè)共同瓣,其下為室間隔上部缺損。
3.原發(fā)及繼發(fā)房間隔不發(fā)育,形成單個(gè)心房腔。
4.卵圓孔未閉:在正常人中有20-25%原發(fā)與繼發(fā)房間隔未融合而致卵圓孔未閉。一般不引起心房間分流。
通過上文相信大家已經(jīng)了解到了房間隔缺損的分型的知識。房間隔缺損按胚胎發(fā)育及病理解剖部位不同主要可分為繼發(fā)孔未閉型、原發(fā)孔未閉型、原發(fā)及繼發(fā)房間隔不發(fā)育,形成單個(gè)心房腔以及卵圓孔未閉。在治療時(shí),我們還需事先弄清自身房缺的類型。
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