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哪些藥是用來治療類風濕性關節(jié)炎的

發(fā)布時間: 2017-10-26 10:43:29

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哪些藥是用來治療類風濕性關節(jié)炎的呢?因為類風濕性關節(jié)炎是一種慢性疾病,在進行治療的過程中周期是比較長的,因此對于這樣的疾病還是以藥物治療為主的,液氧減少了治療期間對患者生活的影響,那么哪些藥是用來治療類風濕性關節(jié)炎的呢?


1、非甾體類抗炎藥(NSAIDS)

用于初發(fā)或輕癥病例,其作用機理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節(jié)炎病變的自然過程。本類藥物因體內(nèi)代謝途徑不同,彼此間可發(fā)生相互作用,因此不主張聯(lián)合應用,并應注意個體化。

(1)水楊酸制劑:能抗風濕,抗炎,解熱,止痛。劑量每日2~4克,如療效不理想,可酌量增加劑量,有時每日需4~6克才能有效。一般在飯后服用或與制酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激。

(2)吲哚美辛:系一種吲哚醋酸衍生物,具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用?;颊呷绮荒苣褪馨⑺酒チ挚蓳Q用本藥,常用劑量25毫克,每天2~3次,每日100毫克,以上時易產(chǎn)生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑郁等。

(3)丙酸衍生物:是一類可以代替阿司匹林的藥物,包括布洛芬(ibuprofen)、萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿司匹林相類似,療效相仿,消化道副作用小。常用劑量:布洛芬每天1.2~2.4克,分3~4次服,萘普生每次250毫克,每日2次。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍、胃腸道出血、頭痛及中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂如易激怒等。

(4)滅酸類藥物:為鄰氨基苯酸衍生物,其作用與阿司匹林相仿??诡愃崦看?50毫克,每日3~4次。氯滅酸每次200~400毫克,每日3次。副作用有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉及食欲不振等。偶有皮疹、腎功能損害、頭痛等。

2、金制劑(含金鹽)

目前公認對類風濕性關節(jié)炎有肯定療效。常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodiumthiomalatemyochrysin)。用法:第一周10毫克肌注,第二周25毫克。若無不良反應,以后每周50毫克??偭窟_300~700毫克時多數(shù)病人即開始見效,總量達600~1000毫克時病情可獲穩(wěn)定改善。維持量每月50毫克。因停藥后有復發(fā)可能,國外有用維持用藥多年,甚至終身者。金制劑用藥愈早,效果愈著。金制劑的作用慢,3~6個月始見效,不宜與免疫抑制劑或細胞毒藥物并用。若治療過程中總量已達1000毫克,而病情無改善時,應停藥。口服金制劑效果與注射劑相似。副作用有大便次數(shù)增多、皮疹、口腔炎等,停藥后可恢復。

口服金制劑金諾芬(Auranofin)是一種磷化氫金的羥基化合物。劑量為6毫克每日一次,2~3月后開始見效。對早期病程短的患者療效較好。副作用比注射劑輕,常見為腹瀉,但為一過性,緩解顯效率百分之六十三。

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