眩暈癥是最常見(jiàn)的臨床綜合征,隨著人口老齡化,本癥發(fā)病率日益增高,受到國(guó)內(nèi)外醫(yī)務(wù)界廣泛重視,有關(guān)報(bào)道說(shuō)眩暈癥是門診常見(jiàn)癥狀的第三位,它涉及多個(gè)學(xué)科,絕大多數(shù)人一生中均經(jīng)歷此癥,下面我們就講一講眩暈癥的癥狀有哪些。
1.腦血管性眩暈:突然發(fā)生劇烈旋轉(zhuǎn)性眩暈,可伴有惡心嘔吐,10-20天后逐漸減輕,多伴有耳鳴、耳聾,而神志清晰。
2.腦腫瘤性眩暈:早期常出現(xiàn)輕度眩暈,可呈搖擺感、不穩(wěn)感,而旋轉(zhuǎn)性眩暈少見(jiàn),常有單側(cè)耳鳴、耳聾等癥狀,隨著病變發(fā)展可出現(xiàn)鄰近腦神經(jīng)受損的體征,如病側(cè)面部麻木及感覺(jué)減退、周圍性面癱等。
3.頸源性眩暈:表現(xiàn)為多種形式的眩暈,伴頭昏、晃動(dòng)、站立不穩(wěn)、沉浮感等多種感覺(jué)。眩暈反復(fù)發(fā)作,其發(fā)生與頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)有明顯關(guān)系,即多在頸部運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生,有時(shí)呈現(xiàn)坐起或躺臥時(shí)的變位性眩暈。一般發(fā)作時(shí)間短暫,數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,亦有持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者。
晨起時(shí)可發(fā)生頸項(xiàng)或后枕部疼痛部分患者可出現(xiàn)頸神經(jīng)根壓迫癥狀,即手臂發(fā)麻、無(wú)力,持物不自主墜落。半數(shù)以上可伴有耳鳴,62-84%患者有頭痛,多局限在頂枕部,常呈發(fā)作性跳痛
4.眼源性眩暈:非運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)性眩暈,主要表現(xiàn)為不穩(wěn)感,用眼過(guò)度時(shí)加重,閉眼休息后減輕。眩暈持續(xù)時(shí)間較短,睜眼看外界運(yùn)動(dòng)的物體時(shí)加重,閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復(fù)視視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常表現(xiàn)。
5.心血管性眩暈:高血壓病引起的眩暈通過(guò)血壓測(cè)定可以明確診斷。頸動(dòng)脈竇綜合征可以導(dǎo)致發(fā)作性眩暈或暈厥。發(fā)病誘因大多是突然引起頸動(dòng)脈受壓的因素,如急劇轉(zhuǎn)頸、低頭、衣領(lǐng)過(guò)緊等。
6.內(nèi)分泌性眩暈:低血糖性眩暈常在饑餓或進(jìn)食前發(fā)作,持續(xù)數(shù)十分鐘至1小時(shí),進(jìn)食后癥狀緩解或消失,常伴有疲勞感,發(fā)作時(shí)檢查血糖可發(fā)現(xiàn)有低血糖存在。甲狀腺功能紊亂也可以導(dǎo)致眩暈,臨床以平衡障礙為主,對(duì)甲狀腺功能的相關(guān)檢查可以確診。
7.血液病導(dǎo)致的眩暈:白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈,通過(guò)血液系統(tǒng)檢查可以確診。
8.神經(jīng)官能性眩暈:病人癥狀表現(xiàn)為多樣性,頭暈多系假性眩暈,常伴有頭痛、頭脹、沉重感,或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢(mèng)、注意力不集中、記憶力減退等多種神經(jīng)官能癥表現(xiàn),無(wú)外物旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)感。
對(duì)于45歲以上的婦女,還應(yīng)注意與更年期綜合征鑒別。
眩暈癥臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,涉及到多種學(xué)科,幾十種疾病。患者應(yīng)積極預(yù)防,控制原發(fā)病。一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡快到醫(yī)院診治,以免耽誤病情。
眩暈癥可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦血管病變等原因引起,可通過(guò)復(fù)位治療、藥物控制、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解...
眩暈癥患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀、甲磺酸倍他司汀、地芬尼多等藥物緩解癥狀。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、前...
眩暈癥患者平時(shí)需注意避免快速轉(zhuǎn)頭、保持規(guī)律作息、控制情緒波動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。 1、避免快速轉(zhuǎn)頭 突...
耳疾病引起的眩暈癥狀表現(xiàn)主要有旋轉(zhuǎn)性眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐、耳鳴耳悶等,癥狀發(fā)展通常從短暫發(fā)作到持續(xù)存在,嚴(yán)重...
眩暈癥可能由內(nèi)耳平衡失調(diào)、前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手...
耳源性眩暈癥的癥狀包括旋轉(zhuǎn)性眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐、耳鳴耳悶等,按病程發(fā)展可分為早期突發(fā)眩暈、進(jìn)展期伴隨聽(tīng)力下...
眩暈癥多數(shù)可以治愈或有效控制,能否根除取決于具體病因。眩暈癥可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦...
眩暈癥多數(shù)情況下可以治愈或有效控制,治療方法主要有病因治療、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整。 1、病因治療...
眩暈癥的癥狀主要包括頭暈?zāi)垦?、平衡障礙、惡心嘔吐、耳鳴耳聾等,可通過(guò)藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、病因治療、生活方式調(diào)...
老年眩暈癥可通過(guò)生活方式調(diào)整、前庭康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。眩暈癥通常由內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎...