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房顫患者如何延長壽命

發(fā)布時間: 2017-10-19 17:12:46

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房顫患者如何延長壽命?心房顫動患者如果不能得到及時、有效的治療,隨著病情進(jìn)展,其發(fā)作頻率可逐漸增加,容易引起心臟重構(gòu),血栓形成,危害生命,今天我們就一起了解看看,房顫患者如何延長壽命:

房顫會影響到人們的壽命,積極治療,符合適應(yīng)癥者及時進(jìn)行射頻消融或胸腔鏡下微創(chuàng)迷宮Ⅲ型手術(shù)。

1.治療原則

(1)恢復(fù)竇性心律只有恢復(fù)竇性心律(正常心律),才能達(dá)到完全治療房顫的目的,所以對于任何房顫病人均應(yīng)該嘗試恢復(fù)竇性心律的治療方法。

(2)控制快速心室率對于不能恢復(fù)竇性心律的房顫病人,可以應(yīng)用藥物減慢較快的心室率。

(3)防止血栓形成和腦卒中房顫時如果不能恢復(fù)竇性心律,可以應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成和腦卒中的發(fā)生。對于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、藥物所致的房顫,在祛除病因之后,房顫可能自行消失。

2.藥物治療

目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法,藥物能恢復(fù)和維持竇性心律,控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥。轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律(正常節(jié)律)藥物:對于新發(fā)房顫因其在48小時內(nèi)的自行復(fù)竇的比例很高(24小時內(nèi)約60%),可先觀察,也可采用普羅帕酮或氟卡胺頓服的方法。房顫已經(jīng)持續(xù)大于48小時而小于7天者,能用靜脈藥物轉(zhuǎn)律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特和胺碘酮等。房顫發(fā)作持續(xù)時間超過一周(持續(xù)性房顫)藥物轉(zhuǎn)律的效果大大降低,常用和證實有效的藥物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。控制心室率(頻率控制)的藥物:控制心室率可以保證心臟基本功能,盡可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。

3.非藥物治療

房顫的非藥物治療包括電轉(zhuǎn)復(fù)(轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律)、射頻消融治療和外科迷宮手術(shù)治療(徹底根治房顫)。

(1)電復(fù)律是指用兩個電極片放置在病人胸部的適當(dāng)部位,通過除顫儀發(fā)放電流,重新恢復(fù)竇性心律的方法。電復(fù)律適用于:緊急情況的房顫(如心肌梗死、心率極快、低血壓、心絞痛、心衰等),房顫癥狀嚴(yán)重,病人難以耐受,上次電復(fù)律成功,未用藥物維持而又復(fù)發(fā)的房顫。電復(fù)律不是根治房顫的方法,病人的房顫往往會復(fù)發(fā),而且部分病人還需要繼續(xù)服用抗心律失常藥物維持竇性心律。

(2)導(dǎo)管消融治療適用于絕大多數(shù)房顫患者,創(chuàng)傷小,病人易于接受。

(3)外科迷宮手術(shù)目前主要用于因其他心臟疾病需要行心臟手術(shù)治療的房顫病人,手術(shù)效果好,但是創(chuàng)傷大。

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