房顫是由什么原因引起的呢，這個(gè)問題困擾著很多患者朋友，房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、甲亢、心包炎等等，與飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)或代謝失衡、嚴(yán)重感染等有關(guān)，此外還可以合并有其它類型心律失常。

1、房顫的急性原因

房顫與某些急性、暫時(shí)性原因有關(guān)，包括飲酒、外科手術(shù)、電擊、心肌炎、肺栓塞、其它肺臟病以及甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，治療基礎(chǔ)疾病可以消除房顫。房顫是心肌梗塞和心胸外科手術(shù)后較常見的早期并發(fā)癥。

2、不伴有相關(guān)心血管疾病的房顫

年輕患者中，大約百分之30~45的陣發(fā)性房顫和百分之20~25的持續(xù)性房顫屬于孤立性房顫。

3、伴有相關(guān)心血管病的房顫

與房顫有關(guān)的心血管病包括瓣膜性心臟病(大多為二尖瓣性)、冠心病(CAD)以及高血壓，尤其是存在左室肥厚(LVH)時(shí)。

4、神經(jīng)性房顫

自主神經(jīng)系統(tǒng)通過提高迷走神經(jīng)或交感神經(jīng)張力可以觸發(fā)易感病人發(fā)生房顫。許多患者房顫發(fā)作都是出現(xiàn)在迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)張力增強(qiáng)的時(shí)候。Coumel(77)描述了一組病人，并將其分為迷走型房顫和交感型房顫。純粹迷走型房顫或交感型房顫患者比較少見，但是如果患者有某型房顫發(fā)作史以及相關(guān)特征性癥狀之一，那么臨床醫(yī)師選用相應(yīng)藥物才能更有效地防止反復(fù)發(fā)作。

心房退行性改變是老年人房顫的重要原因。老年房顫的其他重要病因有高心病、慢性阻塞性肺病、病竇等疾病。風(fēng)心病是年輕患者的主要原因，老年深則明顯降低。甲亢伴有房顫主要見于老年人，而且多以房顫作為一個(gè)表現(xiàn)。在老年陣發(fā)性房顫中，激動(dòng)、勞累、失眠、發(fā)熱、缺氧、電解質(zhì)紊亂等因素是重要誘因。