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新生兒溶血性黃疸常用的五種檢查指標

發(fā)布時間: 2017-10-11 17:08:12

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每個新生兒都有可能會出現(xiàn)溶血性黃疸,可還是有一些家長不以為然,認為過幾天寶寶就會好了,其實我們不能忽視這個問題,平時要多注意觀察寶寶的變化,下面我們就來看一下新生兒溶血性黃疸常用的五種檢查指標具體的都是什么。

診斷新生兒溶血性黃疸的五項檢查指標:

(1)紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞在新生兒黃疸時必須常規(guī)檢查,有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血病時紅細胞計數(shù)和血紅蛋白減低,網(wǎng)織紅細胞增多。

(2)血型包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統(tǒng)),特別是可疑新生兒溶血病時,非常重要。必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。

(3)紅細胞脆性試驗懷疑黃疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本試驗。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細胞增多癥,自身免疫性溶血癥等。若脆性降低,可見于地中海貧血等血紅蛋白病。

(4)高鐵血紅蛋白還原率正常>百分之七十五,G-6PD缺陷者此值減低,須進一步查G-6PD活性測定,以明確診斷。

(5)血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應(yīng)蛋白及血沉檢查疑為感染所致黃疸,應(yīng)做血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應(yīng)蛋白及血沉檢查。血常規(guī)白細胞計數(shù)增高或降低,有中毒顆粒及核左移。

新生兒溶血性黃疸開始時間為生后24小時內(nèi)或第二天,持續(xù)一個月或更長,以非結(jié)合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴重者并發(fā)膽紅素腦病。當化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1。如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必擔心。

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