由于腎病可以分為很多腎病病種,在常規(guī)檢查中,很多指標(biāo),很多的醫(yī)學(xué)用語(yǔ),是普通病人看不懂得,不知道究竟是得了腎病的哪病,而IGA腎病是一種比較嚴(yán)重的腎臟病癥,給病人帶來(lái)了極大的痛苦,那么,IGA腎病的診斷方法有哪些?今天就請(qǐng)專家醫(yī)生給您講解。
1.尿檢
(1)血尿:臨床上約百分之四十的IgA腎病患者表現(xiàn)為肉眼或顯微鏡下血尿,百分之四十的IGA腎病患者表現(xiàn)可為單純鏡下血尿,或鏡下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鏡下血尿,部分IGA腎病病人血尿可消失,但常發(fā)作,發(fā)作時(shí)重現(xiàn)肉眼血尿。
(2)蛋白尿:為輕度蛋白尿,一般尿蛋白定量<1g/24h,少數(shù)IGA腎病患者可出現(xiàn)大量蛋白尿甚至出現(xiàn)腎病綜合征。
2.免疫學(xué)檢查
(1)IgA增高:約1/4~l/2病人血IGA增高,主要是多聚體IGA的增多。
(2)循環(huán)免疫復(fù)合物:約1/5~2/3患兒血中可檢出IGA循環(huán)免疫復(fù)合物和(或)IGG循環(huán)免疫復(fù)合物。
(3)抗“O”升高:少數(shù)患者有抗“O”滴度升高。
(4)補(bǔ)體:C3、C4多正常。
(5)其他:IGA型類風(fēng)濕因子以及IGA型ANCA也時(shí)常為陽(yáng)性,有人認(rèn)為血中升高的IGA-纖維結(jié)合蛋白復(fù)合物是IGA腎病的特征性改變,有較高診斷價(jià)值。必要時(shí)做B超、心電圖和X線檢查。免疫病理檢查:腎臟免疫病理是確診IgA腎病惟一關(guān)鍵的依據(jù)。有人進(jìn)行皮膚免疫病理檢查發(fā)現(xiàn),百分之三十病人皮膚毛細(xì)血管壁上有IGA、C3、備解素的沉積,Bene等報(bào)告皮膚活體組織檢查的特異性和敏感性分別為百分之八十八和百分之七十五。
 
	
	
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