IgA腎炎多見于年長(zhǎng)兒童及青年,男女比為2∶1,起病前多常有上呼吸道感染的誘因,也有由腹瀉、泌尿系感染等誘發(fā)的報(bào)告。臨床表現(xiàn)多樣化,從僅有鏡下血尿到腎病綜合征,均可為起病時(shí)的表現(xiàn),各臨床表現(xiàn)型間也可在病程中相互轉(zhuǎn)變,但在病程中其臨床表現(xiàn)可相互轉(zhuǎn)變,那么,IGA腎病的飲食需要注意哪些?
1.飲食要低鹽飲食,要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油膩及含動(dòng)物蛋白多的葷腥食物(如肥肉、蝦、蟹等)。
2.忌食豆類及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)。
3.有水腫、高血壓、心力衰竭者,應(yīng)進(jìn)食少鹽或無(wú)鹽飲食。
4.腎功能不全、尿毒癥患者更要特別注意:
①禁食豆類及其制品,少食堅(jiān)果(如:核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、醬菜等)。
②每日進(jìn)食的高蛋白(如瘦肉類、牛奶、雞蛋等)應(yīng)控制量。根據(jù)患者各人病情,一般成年人每日2-3兩左右,并且分3-5次食用。
③腎功能衰竭期腎臟排水能力有限,需控制水的攝入,建議按公式計(jì)算:進(jìn)水量=前一天的總尿量+500-800毫升。
④為了使肌酐、尿素氮能增加排出,就必須使大小便通暢,大便寧可一天兩三次而不要兩三天一次。冬瓜、西瓜、葫蘆能利尿,赤豆湯、黑豆湯、綠豆湯、放糖喝,清熱利尿。蜂蜜、香蕉、生梨、蘿卜、胡桃肉、黑芝麻、能潤(rùn)腸通便,這些食物都可以配合藥物,經(jīng)常使用。
1.蛋白質(zhì)的供給。慢性IGA腎病的飲食治療應(yīng)根據(jù)腎功能損害的程度來(lái)確定蛋白質(zhì)的攝入量,如果病程長(zhǎng)、腎功損害不嚴(yán)重者,食物中的蛋白質(zhì)則不必嚴(yán)格限制,但每天不宜超過(guò)每公斤體重1克,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要達(dá)到50%以上。
2.由于部分病人限制了蛋白質(zhì),其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪做為主要來(lái)源,能量供給視勞動(dòng)強(qiáng)度而定。休息者,成人每日可供給126千焦耳~147千焦耳(30千卡~35千卡)/公斤體重。并要滿足病人活動(dòng)的需要。
3.控制鈉鹽的攝入。嚴(yán)重水腫及高血壓時(shí),鈉鹽的量要控制在2克/日以下,甚至給予無(wú)鹽飲食,一般以低鹽為宜。
對(duì)于蔬菜、水果、以及還有谷類都是富含鉀的食物,比如說(shuō)這其中含鉀較高的水果有很多,例如說(shuō)西瓜、香蕉、菠蘿、以及還有芒果、棗、香瓜等,或者是相關(guān)的蔬菜中含鉀較高的有莧菜、以及還有菠菜、芹菜、胡蘿卜、或者是竹筍、馬鈴薯等。所以說(shuō)這腎臟患者于少尿階段應(yīng)少吃,很多時(shí)候要如果使用利尿劑后,從而對(duì)于血鉀偏低時(shí),一定要注意則可多吃,很多時(shí)候這特別是鮮果汁含鉀豐富,所以說(shuō)要注意可作為口服補(bǔ)鉀之用。
還有一定要注意一些水腫尿少者冬瓜、以及還有西瓜、葫蘆能利尿,或者是相關(guān)赤豆湯、黑豆湯、綠豆湯、或者是一些放糖喝,清熱利尿。
對(duì)于一些蜂蜜、香蕉、生梨、蘿卜、以及還有胡桃肉、黑芝麻、等相關(guān)的能潤(rùn)腸通便一般尿量正常者無(wú)尿少或者是腎功能衰竭,一定要注意應(yīng)多食青菜、水果,這樣才能更好地供給充足的。
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