小細(xì)胞肺癌這種疾病發(fā)病率與日俱增，患上這個(gè)疾病可謂說是家庭的災(zāi)難，生病了就得從日常生活中找出原因，避免病情嚴(yán)重，到底怎么才能知道是什么原因引起的呢，帶著這個(gè)問題我們一起了解一下造成小細(xì)胞肺癌的原因吧。

小細(xì)胞肺癌是一種比較獨(dú)特的肺癌亞型，約占肺癌的百分之15~20。顧名思義，形態(tài)學(xué)上看，其癌細(xì)胞比較小，與非小細(xì)胞肺癌相比，小細(xì)胞肺癌細(xì)胞個(gè)頭雖小，但活動(dòng)能量大更易早期轉(zhuǎn)移，尤其是腦轉(zhuǎn)移的比例較高，大約三分之二患者在確診時(shí)已經(jīng)處于晚期，病情發(fā)展更快，生物學(xué)行為更差。這一特點(diǎn)決定了其治療方案不同于非小細(xì)胞肺癌，小細(xì)胞肺癌治療更強(qiáng)調(diào)全身治療。因此，全身化療是小細(xì)胞肺癌重要的治療手段，手術(shù)并非主要治療手段。

放療和EP方案聯(lián)合是目前局限期小細(xì)胞肺癌治療方法最佳的方案，特別是，放療早期參與明顯優(yōu)于晚參與，一般臨床上在化療開始后1-2周期后，即給予放療，這樣能達(dá)到比較滿意的效果。廣泛期小細(xì)胞肺癌不推薦常規(guī)胸部放療，因?yàn)椴桓纳粕?。放療還可以應(yīng)用于預(yù)防和治療腦轉(zhuǎn)移，脊髓壓迫以及上腔靜脈綜合征等等。但如果是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶完全緩解的廣泛期小細(xì)胞肺癌，胸部病灶的同期化放療可能有生存受益。

小細(xì)胞肺癌治療對(duì)于化療很敏感。在治療局限期小細(xì)胞肺癌時(shí)，大約有百分之40~70患者的病灶完全消失，廣泛期小細(xì)胞肺癌也可以獲得百分之20完全緩解。近年來，一些新藥和新的聯(lián)合化療方案被應(yīng)用于小細(xì)胞肺癌的治療，包括伊立替康，紫杉醇，異環(huán)磷酰胺，拓?fù)涮婵担魉麨I，洛鉑，氨柔吡星，培美曲塞等等，單藥或聯(lián)合化療，提供了更多的選擇，也為病人提供更多的希望和機(jī)會(huì)。

病理生理，一般認(rèn)為小細(xì)胞肺癌起源于支氣管粘膜或腺上皮內(nèi)的Kulchitsky細(xì)胞嗜銀細(xì)胞，屬APUD瘤。也有人認(rèn)為其起源于支氣管粘膜上皮中可向神經(jīng)內(nèi)分泌分化的干細(xì)胞。小細(xì)胞肺癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一型。多發(fā)生于肺中央部，生長迅速，轉(zhuǎn)移較早。光鏡下，癌細(xì)胞小而呈短梭形或淋巴細(xì)胞樣，胞漿少，形似裸核。癌細(xì)胞密集成群排列，由結(jié)締組織加以分隔，有時(shí)癌細(xì)胞圍繞小血管排列成團(tuán)。電鏡觀察超微結(jié)構(gòu)，瘤細(xì)胞胞漿中含有典型的軸樣神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，但顆粒的量多少不等，并證明和5-HT及ACTH有關(guān)。從免疫組織化學(xué)研究看，瘤細(xì)胞對(duì)NSE，5-HT，CgA，另有部分病例百分之10對(duì)Sy呈陽性反應(yīng)，證明小細(xì)胞癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌的功能。另外，在同一腫瘤中同時(shí)對(duì)CK和EMA呈陽性免疫組織化學(xué)反應(yīng)。

發(fā)病原因，吸煙是肺癌的主要危險(xiǎn)因素，SCLC與吸煙關(guān)系密切。根據(jù)對(duì)1970-1999年世界范圍內(nèi)吸煙與肺癌的匯總分析，肺癌與吸煙強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間呈正相關(guān)，與SCLC的關(guān)系最為明顯。

發(fā)病機(jī)制，過去幾十年中SCLC發(fā)生的分子機(jī)制的研究較多，提示SCLC的發(fā)生可能包含多種基因的參與。有研究認(rèn)為抑癌基因p53，RB基因視神經(jīng)母細(xì)胞瘤基因，癌基因Bcl-2基因，Myc基因，信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑等均與SCLC的發(fā)病有一定關(guān)系。

預(yù)防方法肺癌的預(yù)防勝于治療，主要分為三級(jí)預(yù)防。預(yù)防針對(duì)健康人群，主要包括不吸煙，遠(yuǎn)離二手煙污染。盡量避免室外空氣污染，廚房油煙。選用環(huán)保型裝修材料。營養(yǎng)均衡，多食谷物，蔬菜，水果。保持樂觀，積極的生活態(tài)度，提高心理適應(yīng)力。預(yù)防即康復(fù)性預(yù)防，肺癌患者應(yīng)遵醫(yī)囑按期到醫(yī)院復(fù)查。