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小細(xì)胞肺癌有哪些典型癥狀表現(xiàn)

發(fā)布時間: 2017-09-26 08:25:32

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很多疾病在剛剛開始的時候都是表現(xiàn)沒有很明顯,就拿小細(xì)胞肺癌來說吧,大多數(shù)的患者只會感覺自己容易疲勞,或者有點咳嗽等,這些表現(xiàn)總是讓人誤以為是小病并沒有和小細(xì)胞肺癌聯(lián)系起來,這就是對小細(xì)胞肺癌癥狀不了解造成的,那么下面來介紹一下小細(xì)胞肺癌有哪些典型癥狀表現(xiàn)。小細(xì)胞肺癌有哪些典型癥狀表現(xiàn)

一、由原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征

(一)咳嗽:為常見的早期癥狀,多為刺激性干咳,當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄,可出現(xiàn)持續(xù)性、高調(diào)金屬音咳嗽??人远喟樯倭筐ひ禾担?dāng)繼發(fā)感染時可合并膿痰

(二)咯血:多為痰中帶血或間斷血痰,少數(shù)因侵蝕大血管出現(xiàn)大咯血。

(三)胸悶、氣短:腫瘤引起支氣管狹窄,或腫瘤轉(zhuǎn)移至肺門或縱隔淋巴結(jié),腫大的淋巴結(jié)壓迫主支氣管或氣管隆突。小細(xì)胞肺癌有哪些典型癥狀表現(xiàn)

二、腫瘤在胸腔內(nèi)擴展所致的癥狀和體征

(一)胸痛:腫瘤直接侵犯胸膜、肋骨或胸壁,引起不同程度的胸痛如腫瘤侵犯胸膜,則產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或隱痛。腫瘤壓迫肋間神經(jīng),胸痛可累及其分布區(qū)。

(二)上腔靜脈綜合征:多為上腔靜脈受壓迫或較少見的腔內(nèi)瘤栓阻塞所致,表現(xiàn)為顏面、頸部、上肢水腫頸靜脈怒張,胸前部淤血及靜脈曲張,可伴頭暈、頭漲、頭痛。

(三)咽下困難:腫瘤侵犯或壓迫食道,引起吞咽困難。

(四)嗆咳:氣管食管瘺或喉返神經(jīng)麻痹引起飲水或進(jìn)食流質(zhì)食物時嗆咳。

(五)聲音嘶啞:腫瘤直接壓迫或轉(zhuǎn)移致淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)(多為左側(cè))時出現(xiàn)。小細(xì)胞肺癌有哪些典型癥狀表現(xiàn)

(六)Horner綜合征:位于肺上尖部的肺癌稱為肺上溝癌(Pancoast癌),當(dāng)壓迫頸8、胸1交感神經(jīng)干,出現(xiàn)典型的Horner綜合征,患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)顏面部與胸壁無汗或少汗;侵犯臂叢是出現(xiàn)局部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動受限,稱為Pancoast綜合征。

(七)肺部感染:由于腫瘤阻塞氣道引起的、在同一部位可以呈反復(fù)發(fā)生的炎癥,亦稱作阻塞性肺炎。

三、腫瘤肺外轉(zhuǎn)移引起的癥狀體征

(一)轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié):鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多固定,質(zhì)地堅硬,逐漸增大、增多、融合,多無痛感。小細(xì)胞肺癌有哪些典型癥狀表現(xiàn)

(二)轉(zhuǎn)移至胸膜:引起胸痛、胸腔積液,胸腔積液多為血性。

(三)轉(zhuǎn)移至骨:多呈隱匿經(jīng)過,僅1/3有局部癥狀,如疼痛、病理性骨折。當(dāng)轉(zhuǎn)移至脊柱壓迫脊髓神經(jīng)根時,疼痛為持續(xù)性且夜間加重。脊髓內(nèi)轉(zhuǎn)移可于短時間內(nèi)迅速出現(xiàn)不可逆的截癱癥候群。

(四)轉(zhuǎn)移至腦:可由于顱內(nèi)病灶水腫造成顱高壓,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的癥狀。也可由于占位效應(yīng)導(dǎo)致復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、顱神經(jīng)麻痹、一側(cè)肢體無力甚至偏癱。

(五)轉(zhuǎn)移至心包:可出現(xiàn)心包積液,甚至出現(xiàn)心包壓塞的表現(xiàn),呼吸困難,平臥時明顯,頸靜脈怒張,血壓降低,脈壓差縮小,體循環(huán)淤血,尿量減少等。小細(xì)胞肺癌有哪些典型癥狀表現(xiàn)

(五)轉(zhuǎn)移至腎上腺、肝臟等部位,引起局部周圍臟器功能紊亂。

四、腫瘤肺外表現(xiàn)及全身癥狀:腫瘤肺外表現(xiàn)包括非特異性全身癥狀,如乏力、厭食、體重下降。還包括副腫瘤綜合征,常見的以下幾種:

(一)類癌綜合征:因5-羥色胺分泌過多導(dǎo)致哮喘樣呼吸困難、陣發(fā)性心動過速、水樣腹瀉、皮膚潮紅。

(二)Eaton-Lambert綜合征:即腫瘤引起的神經(jīng)肌肉綜合征,包括小腦皮質(zhì)變性、脊髓變性、周圍神經(jīng)病變、重癥肌無力和肌病。

(三)抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征(syndromeofinappropriateantiduretichormonesecretion,SIADHS):表現(xiàn)為稀釋性低鈉血癥,食欲欠佳,惡心、嘔吐,乏力、嗜睡、甚至定向力障礙小細(xì)胞肺癌有哪些典型癥狀表現(xiàn)

(四)肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病:多侵犯上、下肢長骨遠(yuǎn)端,杵狀指,指端疼痛,肥大性骨關(guān)節(jié)病。

(五)庫欣綜合征(Cushingsyndrome):腫瘤分泌促腎上腺皮質(zhì)激素樣物質(zhì),脂肪重新分布等。

以上就是我介紹的小細(xì)胞肺癌有哪些典型癥狀表現(xiàn),希望可以幫到您,祝健康。

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