小兒急性喉炎要與哪些疾病鑒別?小兒急性喉炎早期以喉痙攣為主，聲嘶多不嚴(yán)重，表現(xiàn)為陣發(fā)性犬吠樣咳嗽或呼吸困難，繼而炎癥侵及聲門下區(qū)則成“空”、“空”樣咳嗽聲，夜間癥狀加重，臨床上易于其他疾病相混淆，那么，小兒急性喉炎要與哪些疾病鑒別呢?

1、急性喉，氣管，支氣管炎：與急性喉炎基本相同，但病情更重，炎癥范圍深入至下呼吸道，肺部癥狀也較明顯，支氣管內(nèi)分泌物如形成干癡，堵塞支氣管下段，則可加重呼吸困難

2、與呼吸道異物相鑒別：呼吸道異物多見于小兒，有展開的異物吸人史，發(fā)病多突然，x線，直接喉鏡及支氣管鏡可幫助診斷。

3、與喉白喉相鑒別：白喉是由白喉?xiàng)U菌所引起的一種急性呼吸道傳染病，以發(fā)熱，氣憋，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，咽、扁桃體及其周圍組織出現(xiàn)白色偽膜為特征。嚴(yán)重者可并發(fā)心肌炎和神經(jīng)麻痹，全身中毒癥狀明顯。

喉白喉起病較緩慢，低熱，全身中毒癥狀明顯，臉色蒼白，精神萎靡，脈細(xì)而速，咽部常有灰白色假膜，取分泌物檢查可找到白喉?xiàng)U菌。

4、與喉痙攣相鑒別：常見于較小嬰兒，起病急，有吸氣性喉喘鳴，聲調(diào)尖而細(xì)，發(fā)作時間短，癥狀可驟然消失，無聲嘶。常發(fā)生于淺麻醉狀態(tài)下以及拔出氣管導(dǎo)管后，尤其常見于小兒上氣道手術(shù)后。例如扁桃腺切除術(shù)后發(fā)生率約為百分之二十。

一般認(rèn)為，當(dāng)麻醉深度過淺，不足以預(yù)防喉痙攣反射時，分泌物或血液刺激聲帶局部可引起喉痙攣，口咽通氣道、直接喉鏡、氣管插管操作等直接刺激喉部均可誘發(fā)喉痙攣，淺麻醉下手術(shù)操作有時也可引起反射性喉痙攣。對于麻醉未完全清醒的病人，氣管拔管后最容易發(fā)生喉痙攣。