小兒先天性心臟病治療中的誤區(qū)有哪些呢,其實(shí)很多時(shí)候生病不是最可怕的,可怕的是在治療疾病的過程中存在一些誤區(qū),導(dǎo)致病情延誤,造成一些不可挽回的后果,所以我們今天就來談一下小兒先天性心臟病治療中的誤區(qū),希望廣大患者能提高認(rèn)識,不要大意。
但先心病種類多樣,治療方法、時(shí)機(jī)等都各不相同,因此非專業(yè)醫(yī)生及小兒家長還存在各種各樣的誤區(qū),大致有以下五大誤區(qū):
誤區(qū)一:先心病治療效果差,治療后也不能正常工作生活。
隨著醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)的提高,目前大多數(shù)先心病均可以得到有效治療,總的成功率在95%以上,兒童心血管中心的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、術(shù)前無并發(fā)癥室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄等單一畸形先心病的成功率接近100%。在手術(shù)時(shí)機(jī)選擇恰當(dāng)、技術(shù)保證的前提下,一些復(fù)雜危重先心病的手術(shù)成功率也在90%~95%左右。
先心病早期主要是形態(tài)方面的畸形,所以除少數(shù)不能進(jìn)行解剖糾正而只能進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)糾正的先心病如嚴(yán)重肺動(dòng)脈閉鎖、較大兒童的完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等外,大多數(shù)的先心病患兒經(jīng)治療后可完全達(dá)到痊愈,對今后的生長發(fā)育、生活工作影響不大,可以完全達(dá)到或接近正常人水平。
誤區(qū)二:先心病年齡越大或越小治療效果越好嗎?
舊的科普讀物及有關(guān)早期專著對先天性心臟病的治療時(shí)機(jī)都作年齡、體重未規(guī)范,隨著近二十年的研究,這些知識已更新,因?yàn)榧皶r(shí)的診治能減少先天性心臟病的并發(fā)病,并能降低死亡率。
先心病患兒多在新生兒及嬰幼兒期死亡,其原因同患兒的先生性心臟病類型、心功能狀態(tài),是否并發(fā)感染及治療措施的得當(dāng)與否。很多家長認(rèn)為患兒年齡小,抵抗能力差,想等小孩長大再治療,往往這樣就錯(cuò)失時(shí)機(jī),部分病人有可能以后即使進(jìn)行治療也達(dá)不到目的,目前先天性心臟病的小嬰兒手術(shù),護(hù)理成功率均非常高,甚至以胎兒、新生兒都可作根治手術(shù),而且年齡小無心理影響,不致有人格障礙,也沒有美容問題,故而先心病的治療時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)先心病的類型,患兒全身功能狀態(tài),心臟病發(fā)展對生長發(fā)育的影響作綜合評估后決定。
最常見的先心病:室間隔缺損、房室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉其手術(shù)時(shí)間要視缺損的大小而定,如缺損大,分流量大,肺充血嚴(yán)重,經(jīng)常伴有心衰、肺炎等并癥者,應(yīng)及早手術(shù),手術(shù)可在嬰兒期(1歲以內(nèi))進(jìn)行。對青紫型先心病,如經(jīng)常有缺氧發(fā)作的法洛氏四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流等病情嚴(yán)重的患兒,應(yīng)在嬰兒期手術(shù)。
如病情不很嚴(yán)重法洛氏四聯(lián)癥,可以在1~2歲手術(shù)效果較好。對嚴(yán)重的心血管畸型,如大動(dòng)脈錯(cuò)位等,應(yīng)按病兒的不同情況來決定是否需要在新生兒期手術(shù),以提高手術(shù)成功率、遠(yuǎn)期效果和挽救患兒生命。
誤區(qū)三:先心病治療費(fèi)用。
先心病的治療費(fèi)用與患兒的病情輕重、年齡和手術(shù)中使用的材料有關(guān)?;純耗挲g小、病情復(fù)雜,需使用的材料如人工肺、超濾器等要求較高,術(shù)中、后治療難度大,因此,治療費(fèi)用相對較高;而年齡大、病情輕而不使用昂貴手術(shù)材料者,費(fèi)用低。因此,不同情況,治療費(fèi)用不同。
誤區(qū)四:四處尋找和等待非手術(shù)治療方法,延誤手術(shù)最佳時(shí)機(jī)。
隨著介入技術(shù)的發(fā)展,一些先心病可通過介入技術(shù)得到治療,介入治療有創(chuàng)傷少、恢復(fù)快、美觀的優(yōu)點(diǎn),費(fèi)用相對較高。目前對介入治療效果較好、技術(shù)成熟的先心病包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄、某些部位的室間隔缺損。但每一種方法都有其適應(yīng)癥和優(yōu)缺點(diǎn),應(yīng)根據(jù)利弊大小而選擇。
誤區(qū)五:在等待身體發(fā)育改善中失去治療機(jī)會(huì)。
先心病尤其是一些嚴(yán)重復(fù)雜畸形經(jīng)常發(fā)生肺炎、心功能不全、生長發(fā)育遲緩等并發(fā)癥,臨床上經(jīng)常遇到的是將心功能不全誤作肺炎進(jìn)行長期治療,或試圖增加營養(yǎng)等手段改善體質(zhì)后在進(jìn)行手術(shù)治療。但由于許多病情是由于心臟本身病變所致,不從根本上治愈先心病,這些病狀是不能得到改善的,反而延誤治療。在心血管內(nèi)外科醫(yī)生共同研究后制定治療方案是最佳方法,必要時(shí)需急診進(jìn)行手術(shù)方能挽救患兒生命。

以上是對小兒先天性心臟病治療中的誤區(qū)的解說,這五大誤區(qū),影響小兒先心病治療效果和預(yù)后,甚者失去手術(shù)治療機(jī)會(huì),必須引起患者及家長高度重視,不能存在這些偏執(zhí)的誤區(qū)。
小兒先天性心臟病可通過介入治療改善癥狀,具體方法包括球囊擴(kuò)張術(shù)、封堵器植入術(shù)、支架植入術(shù)、射頻消融術(shù)、血管栓塞術(shù)...
小兒先天性心臟病房間隔缺損能否自愈取決于缺損的大小和位置。較小的房間隔缺損可能隨著生長發(fā)育自行閉合,但較大的缺損...
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小兒先天性心臟病手術(shù)后,大部分孩子可以接近或達(dá)到正常孩子的健康水平,但具體恢復(fù)情況因手術(shù)類型、病情嚴(yán)重程度及術(shù)后護(hù)...
磁共振不可以看出小兒先天性心臟病,但是可以通過心電圖、X線拍片、超聲心電圖、心血管造影檢查來診斷。小兒先天性心臟病...
現(xiàn)在國家出臺了先心病治療救助政策,已經(jīng)在部分省份實(shí)施,主要是針對年齡在1-14歲,室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管...
現(xiàn)在國家出臺了先心病治療救助政策,已經(jīng)在部分省份實(shí)施,主要是針對年齡在1-14歲,室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管...
在胚胎發(fā)育期心臟和大血管形成障礙,就會(huì)使胎兒出現(xiàn)先天性心臟病問題,這種病會(huì)引起房間隔肌缺損,心力衰竭,心內(nèi)膜炎還會(huì)...
根據(jù)你描述的是室缺的患兒來看,這是臨床上心內(nèi)科比較常見的疾病,也是比較單純的先心病類型。這種病建議你在沒有影響心功...
若孩子有此病,會(huì)出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩的情況,也會(huì)很瘦弱。另外會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、喂奶困難或喂奶時(shí)嗆咳甚至拒食等癥狀,孩子會(huì)...