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小兒先天性心臟病有哪些臨床表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間: 2017-09-06 16:26:23

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小兒先天性心臟病有哪些臨床表現(xiàn)呢,其實(shí)這方面的知識(shí)大家有必要去了解,有些小孩子患有先天性心臟病,但是由于孩子太小不能表達(dá)自己的不適,于是在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)比較難治了,因此我們當(dāng)家長(zhǎng)的就需要了解一下先天性心臟病的癥狀,才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并治療。


心衰

新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數(shù)是由于患兒有較嚴(yán)重的心臟缺損。其臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán)、體循環(huán)充血,心輸出量減少所致。患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動(dòng)過(guò)速,心率每分鐘可達(dá)160次-190次,血壓常偏低??陕?tīng)到奔馬律。肝大,但外周水腫較少見(jiàn)。

紫紺

其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動(dòng)靜脈血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。

蹲踞

患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂(lè)氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動(dòng)后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時(shí)也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。

肺動(dòng)脈高壓

當(dāng)間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓和紫紺等綜合征時(shí),被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺,紅細(xì)胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫,這時(shí)病人已喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì),唯一等待的是心肺移植?;颊叽蠖鄶?shù)在40歲以前死亡。

杵狀指(趾)

紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥。杵狀指(趾)的機(jī)理:肢體末端慢性缺氧、代謝障礙、中毒性損傷。手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。

發(fā)育障礙

先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。

其它

胸痛、暈厥、猝死。部分患兒則有體循環(huán)方面的癥狀,例如排汗量異常,(通常表現(xiàn)為大大超出正常同齡人的量)。

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