動脈導(dǎo)管未閉會致命嗎?這是很多患者都比較關(guān)心的一個問題,動脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)不一,主要取決于主動脈至肺動脈分流血量的多少以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動脈高壓和其程度,輕者可無明顯癥狀,重者可發(fā)生心力衰竭,導(dǎo)致死亡,所以大家一定要引起足夠的重視才行。
動脈導(dǎo)管未閉體檢時,典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續(xù)性機器樣雜音,伴有震顫肺動脈瓣第2音亢進,但常被響亮的雜音所掩蓋。分流量較大者,在心尖區(qū)尚可聽到因二尖瓣相對性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。測血壓示收縮壓多在正常范圍,而舒張壓降低,因而脈壓增寬,四肢血管有水沖脈和槍擊音。
動脈導(dǎo)管未閉診斷確立后,如無禁忌證應(yīng)擇機施行手術(shù),中斷導(dǎo)管處血流。目前大多數(shù)動脈導(dǎo)管未閉的患者可用經(jīng)心導(dǎo)管介入方法(使用Amplatzer蘑菇傘或彈簧圈封堵)得到根治。對于過于粗大、或早產(chǎn)兒的動脈導(dǎo)管未閉可考慮使用開胸縫扎的方法。近年來,對早產(chǎn)兒因動脈導(dǎo)管未閉引起呼吸窘迫綜合征者,可先采用促導(dǎo)管閉合藥物治療,如效果不佳,可主張手術(shù)治療。
動脈導(dǎo)管閉合手術(shù)一般在學(xué)齡前施行為宜。如分流量較大、癥狀較嚴重,則應(yīng)提早手術(shù)。年齡過大、發(fā)生肺動脈高壓后,手術(shù)危險性增大,且療效差?;技毦詣用}內(nèi)膜炎時應(yīng)暫緩手術(shù);但若藥物控制感染不力,仍應(yīng)爭取手術(shù),術(shù)后繼續(xù)藥療,感染常很快得以控制。
動脈導(dǎo)管未閉多數(shù)情況下屬于輕度先天性心臟病,部分嬰幼兒可自愈,但需根據(jù)缺損大小及癥狀評估嚴重程度。 1、自愈概率...
動脈導(dǎo)管未閉3毫米多數(shù)情況屬于輕度病變,是否需要干預(yù)需結(jié)合臨床癥狀及心臟功能評估。動脈導(dǎo)管未閉的嚴重程度與導(dǎo)管直...
動脈導(dǎo)管未閉介入術(shù)后需注意傷口護理、藥物管理、活動限制和定期復(fù)查等問題。 1、傷口護理: 保持穿刺部位清潔干燥,...
動脈導(dǎo)管未閉的嚴重程度與缺損大小及并發(fā)癥有關(guān),多數(shù)小型缺損可無癥狀,大型缺損可能導(dǎo)致心力衰竭、肺動脈高壓等嚴重問...
新生兒動脈導(dǎo)管未閉可通過藥物干預(yù)、心導(dǎo)管介入治療、外科手術(shù)及定期隨訪等方式處理。該病癥通常由早產(chǎn)、遺傳因素、宮內(nèi)...
動脈導(dǎo)管未閉能否自行恢復(fù)與患兒年齡及缺損程度有關(guān),約75%足月兒在出生后48小時內(nèi)可自然閉合,早產(chǎn)...
動脈導(dǎo)管未閉可能由遺傳因素、孕期感染、早產(chǎn)缺氧、先天性心臟發(fā)育異常等原因引起,可通過藥物干預(yù)或手術(shù)閉合導(dǎo)管治療。...
動脈導(dǎo)管未閉可能影響孩子生長發(fā)育,輕度表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染,嚴重者可導(dǎo)致心力衰竭,主要并發(fā)癥有肺動脈高壓、感染性...
動脈導(dǎo)管未閉患者生存時間差異較大,輕癥者可能終身無癥狀,嚴重者未經(jīng)治療可能影響壽命。生存期主要與缺損大小、是否合...
嬰兒動脈導(dǎo)管未閉多數(shù)屬于輕度先天性心臟病,實際嚴重程度與導(dǎo)管直徑、是否合并其他畸形及血流動力學(xué)影響有關(guān)。 1、生...