我們都知道精神疾病是什么,并且精神分裂癥就是其中十分高發(fā)的一種,所帶來的危害是很大的,而且患者時(shí)好時(shí)壞的表現(xiàn)也讓家人感到迷惑,那么精神分裂癥發(fā)作時(shí)有什么癥狀呢,下面我們就一起來看一下吧。
精神分裂癥癥狀
精神分裂癥臨床癥狀復(fù)雜多樣,包括感覺知覺、思維、情感、意志行為、認(rèn)知功能等。個(gè)體之間的癥狀差異很大,甚至同一患者在不同的疾病階段也可能表現(xiàn)出不同的癥狀。
感覺知覺障礙精神分裂癥可能有多種感覺知覺障礙,其中最突出的感覺知覺障礙是幻覺,包括幻聽、視幻覺、幻覺氣味、幻覺味覺和幻覺觸覺等,而幻聽最為常見。
思維障礙思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙主要表現(xiàn)為思維聯(lián)想過程障礙,包括思維聯(lián)想活動(dòng)過程(數(shù)量、速度、形式)、思維聯(lián)想連貫性和邏輯性。妄想是思想內(nèi)容最常見和最重要的障礙。最常出現(xiàn)的妄想有被傷害妄想、關(guān)系妄想、情感妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、責(zé)怪血統(tǒng)妄想等。據(jù)估計(jì),多達(dá)80%的精神分裂癥患者是被謀殺的錯(cuò)覺,被謀殺的妄想可以表現(xiàn)出不同程度的不安全感,如被監(jiān)視,拒絕,恐懼是混凝劑用量或謀殺,病人妄想的影響下會(huì)使防御或攻擊行為,此外,一些病人的被動(dòng)經(jīng)驗(yàn)也更加突出,影響病人的思維、情感和行為。
情感障礙情感冷漠和不協(xié)調(diào)的情感反應(yīng)是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀。此外,不協(xié)調(diào)的興奮、易怒、抑郁和焦慮也很常見。
將和行為障礙,大多數(shù)病人將會(huì)下降,甚至缺乏,展示活動(dòng)減少,獨(dú)自流浪,被動(dòng),缺乏積極性和主動(dòng)性,工作和學(xué)習(xí)興趣,不關(guān)心未來,對(duì)未來沒有明確,一些患者可能會(huì)有一些計(jì)劃和計(jì)劃,但很少執(zhí)行。
精神分裂癥患者認(rèn)知障礙發(fā)生率較高,約85%的患者表現(xiàn)出認(rèn)知障礙,如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時(shí)記憶和學(xué)習(xí)、執(zhí)行功能等認(rèn)知缺陷。認(rèn)知缺陷癥狀與其他精神病癥狀之間存在一定的相關(guān)性。例如,思維形式障礙明顯的患者有更明顯的認(rèn)知缺陷癥狀,而消極癥狀明顯的患者有更明顯的認(rèn)知缺陷癥狀。認(rèn)知缺陷可能與一些積極癥狀的產(chǎn)生有關(guān)。認(rèn)知障礙可能發(fā)生在精神病癥狀出現(xiàn)之前(如前驅(qū)期),或隨著精神病癥狀的出現(xiàn)而急劇下降,或隨著病程的延長而逐漸下降。初步認(rèn)為,慢性精神分裂癥患者的認(rèn)知缺陷比首發(fā)精神分裂癥患者更為明顯。
臨床類型
偏執(zhí)型這是最常見的精神分裂癥類型,以幻覺、妄想為主要臨床表現(xiàn)。
青年期的發(fā)病特點(diǎn)是明顯的思維、情感和行為障礙。典型表現(xiàn)為松散的思維、破碎的思維、幼稚的情感和行為反應(yīng),可能伴有破碎的幻覺和妄想。有些病人可能表現(xiàn)出過度活躍,如食欲和性欲增加。本型患者發(fā)病年齡低,起病快,社會(huì)功能損害明顯,預(yù)后普遍較差。
張力綜合征是主要表現(xiàn),患者可表現(xiàn)為張力僵硬、蠟質(zhì)屈曲、言行僵硬,以及不協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)興奮、沖動(dòng)行為。一般來說,這類患者發(fā)病較急,有的患者病情迅速緩解。
簡單類型。這種類型主要發(fā)生在青春期,主要表現(xiàn)為消極癥狀,如戒斷、情緒溫和或淡漠。這種治療效果差,患者的社會(huì)功能明顯下降,預(yù)后差。
未分化類型。這種類型具有上述任何類型的一些特征,或者具有上述每種類型的一些特征,但是很難適應(yīng)上述任何類型。
剩余的類型。這種類型是精神分裂癥急性期后的階段,主要表現(xiàn)為人格變化或社會(huì)功能下降。
思維障礙:這是精神分裂癥的表現(xiàn)基本的癥狀,主要為聯(lián)想阻隔或中斷,聯(lián)想散漫,缺乏邏輯聯(lián)系,思維不連貫,破裂與語詞雜拌,病態(tài)象征性思維與思維具體化,內(nèi)向性或孤獨(dú)思維,語詞新作,思維被剝奪,思維插入等。
認(rèn)知能力衰弱:表現(xiàn)為患者學(xué)習(xí)、工作能力下降,對(duì)信息處理的能力下降,逐漸反應(yīng)遲鈍,行為方式退化。
情感障礙:最主要表現(xiàn)為情感淡漠,常與情感不協(xié)調(diào)或情感倒錯(cuò),這些都是是精神分裂癥的表現(xiàn)的重要特征。情感冷漠是對(duì)周圍環(huán)境漠不關(guān)心,內(nèi)心不能產(chǎn)生正常的情感反應(yīng),就像是不流動(dòng)的水一樣。
出現(xiàn)幻覺:可能會(huì)出現(xiàn)幻覺、幻聽、幻視、幻觸,對(duì)著空氣自言自語的說話,甚至覺得自己是救世主,直接沒有自己就會(huì)滅亡。這類精神分裂癥已經(jīng)到了嚴(yán)重的地步。
人格的改變:與原本的性格大不相同,像是變了一個(gè)人一樣,常常感覺自己與這個(gè)世界格格不入,情緒不穩(wěn)、容易發(fā)脾氣、常常不遵守正常秩序。
神經(jīng)癥的表現(xiàn):如頭痛、失眠、注意不集中、疑病觀念、強(qiáng)迫癥狀等。
疑心病嚴(yán)重:有的精神分裂癥病人病情較為嚴(yán)重,不光與現(xiàn)實(shí)世界格格不入,甚至經(jīng)常感覺自己會(huì)被人監(jiān)視,有被謀殺、被毒害,別人要謀害自己,整天疑心疑鬼。
關(guān)系妄想:是最多見的妄想之一,患者感到周圍事物都與自己相關(guān),如所發(fā)生的事情都是針對(duì)自己的、周圍人都在議論自己。總之,患者將與自身毫無關(guān)系的事情強(qiáng)加在自己身上,認(rèn)為一切都與自己有關(guān)。
被害妄想:患者感到自己受到威脅,而這些威脅毫無根據(jù)。出現(xiàn)此種妄想時(shí),患者會(huì)感到他人在跟蹤、監(jiān)視自己,并要對(duì)自己進(jìn)行陷害或傷害。此時(shí),患者可對(duì)任何人產(chǎn)生懷疑,包括親人、鄰居、同事,甚至身邊路過的陌生人。以上癥狀的出現(xiàn),可導(dǎo)致患者感到恐懼而出現(xiàn)自傷或他傷行為。
影響妄想:患者常感到自己的思維、情感、行為及軀體運(yùn)動(dòng)受到外界某種力量控制,而不受自身控制,繼而導(dǎo)致患者出現(xiàn)異常行為。
其他妄想:患者可出現(xiàn)鐘情妄想,即堅(jiān)信某異性對(duì)自己產(chǎn)生好感;患者會(huì)無根據(jù)、無限制地?cái)U(kuò)大自己的體位、財(cái)富及能力,即為夸大妄想。
以上的這些癥狀只要有其一都要開始注意患者是否有心理問題了,即使診斷出來可能并不是精神分裂癥,但都要注意及時(shí)讓他們?nèi)バ睦磲t(yī)生那里診斷,免得愈演愈烈。
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