患了精神分裂癥會(huì)不會(huì)影響生育呢?我們都知道像精神分裂癥這樣的疾病,可能會(huì)有一定的遺傳性,因此患者們由于對(duì)這方面的擔(dān)心,可能在生育問(wèn)題上有很多的擔(dān)憂,那么到底患上了精神分裂癥會(huì)不會(huì)影響生育呢?
一.精神分裂癥病人應(yīng)不應(yīng)該生育
正常人群的精神分裂癥患病率為百分之一;夫妻雙方一方患精神分裂癥,生出的子女精神分裂癥患病率為1/10;夫妻雙方都患精神分裂癥,生出的子女精神分裂癥患病率為4/10。故夫妻雙方一方患精神分裂癥,生出的子女精神分裂癥患病率是常人的10倍,夫妻雙方都患精神分裂癥,生出的子女精神分裂癥患病率是常人的40倍,故我們認(rèn)為,男女雙方都患精神分裂癥的,不宜結(jié)婚,如果已結(jié)婚,不宜生育。而夫妻一方患精神分裂癥,另一方精神正常的,可以結(jié)婚。
至于生育,一些病人父母認(rèn)為,既然遺傳率是正常人的10倍,遺傳給下一代的風(fēng)險(xiǎn)太大,加上病人自己也有病,照顧好自己已是不易,假如再遺傳給下一代,家庭不堪重負(fù),故寧可不生育。可是,不生育不僅是一個(gè)重要決定,而且嚴(yán)重影響后半生的生活方式,看著鄰家添孩子,抱孫子,接送幼兒園,接送上小學(xué),自己空閑的發(fā)虛,看到鄰家孩子過(guò)年過(guò)節(jié)來(lái)看父母,自家冷冷清清,有一種說(shuō)不出口的寂寞,到了暮年,一個(gè)老伴先逝,另一個(gè)老伴就成了孤寡老人。是怕生孩子有1/10的患病機(jī)會(huì),還是怕老來(lái)百分之百的做五保戶,病人可自己選擇。喻東山認(rèn)為,寧可冒孩子1/10的患病風(fēng)險(xiǎn),也不愿意晚年當(dāng)定五保戶。
更何況,精神分裂癥病人能緩解到可結(jié)婚、可生育的水平,應(yīng)當(dāng)屬于緩解較好的那一部分,即使他們的孩子將來(lái)不幸撞上那1/10的機(jī)率,患上精神分裂癥,其癥狀、療效和預(yù)后都類似遺傳方,理論上講,預(yù)后也壞不到那里去。
二.精神分裂癥女性何時(shí)懷孕為宜
一個(gè)鐵定的看法是,精神分裂癥沒(méi)有緩解,家里人再急著要孩子,也不宜懷孕。精神分裂癥緩解以后,病人在30歲以前(含30歲),建議等病情緩解兩年以后再懷孕。理由是病情緩解后,頭半年治療藥物逐漸降至最低有效量,使藥物對(duì)胎兒可能的影響降至最小,后1.5年讓病人逐步恢復(fù)社會(huì)功能,為懷孕后積極執(zhí)行妊娠保健指導(dǎo),促進(jìn)胎兒健康發(fā)育奠定基礎(chǔ)。
當(dāng)35歲以上再懷孕時(shí),胎盤老化,鈣質(zhì)沉著,影響對(duì)胎兒的血液供應(yīng),進(jìn)而影響胎兒的發(fā)育。故35歲以上初次懷孕稱高齡初產(chǎn)婦,這是一個(gè)影響胎兒發(fā)育的指標(biāo)。精神分裂癥緩解以后,病人達(dá)31歲以上,建議病情緩解半年后就懷孕,理由是半年后已經(jīng)31.5歲,再放2年時(shí)間計(jì)劃懷孕(夫妻同居2年以上而不生育,稱不育癥,故放2年時(shí)間是足夠了),已到33.5歲,再懷孕40周(9月余),已經(jīng)34歲,逼近35歲了。如果這時(shí)還堅(jiān)持病情緩解2年以后才妊娠,那至少33歲才能計(jì)劃妊娠,即使到2年時(shí)開(kāi)始懷孕,就進(jìn)入或超過(guò)35歲了。
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