前列腺肉瘤對于一般群眾來說會比較少聽說,那前列腺肉瘤的癥狀是什么呢?如何對前列腺肉瘤這個疾病進行判斷是否患病呢?前列腺肉瘤要確診又需要哪些診斷依據(jù)呢?下面我們將會通過本文的一些簡要介紹,為大家展示前列腺肉瘤的癥狀表現(xiàn)以及診斷要點。
前列腺肉瘤早期不出現(xiàn)癥狀,當癥狀出現(xiàn)時腫瘤已相當大。一般早期癥狀是膀胱頸部梗阻,腫瘤壓迫膀胱底或侵及尿道可影響排尿,表現(xiàn)為尿頻、尿痛及排尿困難,肉眼血尿較少見。嚴重時壓迫直腸引起排便困難晚期癥狀為疼痛,明顯消瘦,貧血及惡病質(zhì),容易轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨。
當前列腺肉瘤情況嚴重時可能會出現(xiàn):
1、壓迫尿道和膀胱:引起尿路刺激和尿道梗阻,會表現(xiàn)出尿道刺激征(如尿頻、尿急、尿痛),及排尿困難、尿潴留、血尿等。所以一旦出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及尿的顏色較深(如濃茶色)等情況時,要及時就醫(yī)。
2、壓迫輸尿管:尿管被壓迫后,會導(dǎo)致尿液因不能下行而有回流的情況,可并發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能衰竭等問題。具體的癥狀表現(xiàn)為食欲不振、貧血、血壓升高、疲倦乏力、嗜睡、水腫、意識遲鈍、電解質(zhì)紊亂等。
3、壓迫靜脈、淋巴管或神經(jīng):壓迫神經(jīng)會表現(xiàn)為疼痛,壓迫靜脈、淋巴管表現(xiàn)為下肢水腫
4、腫瘤浸潤或壓迫直腸:腫瘤浸潤或壓迫直腸可表現(xiàn)為大便習(xí)慣的改變,便血及大便困難等。
5、遠處轉(zhuǎn)移:前列腺肉瘤有40%可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,主要的轉(zhuǎn)移部位為肺、骨骼。
6、全身癥狀表現(xiàn):有明顯的消瘦癥狀,貧血及惡病質(zhì)表現(xiàn)。
因為前列腺肉瘤癥狀不明顯,因此要確診前列腺肉瘤還需做以下檢查:
1、實驗室檢查
(1)尿常規(guī)可有鏡下血尿,梗阻合并感染時尿中可出現(xiàn)白細胞計數(shù)增多。
(2)血常規(guī)檢查大部分在正常范圍。晚期可以有貧血。
(3)血沉血沉增快
(4)前列腺特異抗原、前列腺特異酸性磷酸酶測定前列腺特異抗原是正?;虬┳兦傲邢偕掀ぜ毎a(chǎn)生的糖蛋白,是前列腺癌較敏感的瘤標。前列腺特異酸性磷酸酶是酸性磷酸酶同工酶,由前列腺上皮細胞溶酶體產(chǎn)生,器官特異性高于酸性磷酸酶。前列腺肉瘤發(fā)生于前列腺間質(zhì),前列腺特異抗原、前列腺特異酸性磷酸酶檢測在正常范圍有助于與前列腺癌相鑒別。
(5)其他腫瘤壓迫輸尿管下端可引起腎積水,腎功能障礙時血尿素氮、肌酐升高。
2、影像學(xué)檢查
(1)B超檢查顯示前列腺體積增大向膀胱內(nèi)突出,包膜回聲不整齊或有缺損,其內(nèi)有實質(zhì)性低回升區(qū)。
(2)CT檢查可見腫瘤壞死導(dǎo)致孤立的低密度區(qū)及膀胱、直腸、盆腔肌肉受累征象。
(3)膀胱鏡檢查膀胱因腫塊向內(nèi)壓迫造成膀胱容量減少,膀胱頸部、三角區(qū)由外向內(nèi)壓迫膀胱,呈外壓性腫塊。
(4)膀胱尿道造影檢查顯示膀胱和尿道受壓、變形、移位,膀胱頸部有巨大的突向膀胱內(nèi)的充盈缺損影。
(5)IVU檢查多數(shù)患者IVU常無明顯異常,若雙輸尿管下端受腫瘤壓迫,向上移位,則IVU表現(xiàn)為雙輸尿管、腎盂擴張積液,輸尿管向上返折呈鉤狀。
(6)X線檢查在腫瘤有轉(zhuǎn)移時X線骨盆平片檢查顯示有骨破損病變。前列腺肉瘤骨轉(zhuǎn)移不同于前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移,肉瘤骨轉(zhuǎn)移較前列腺癌更為廣泛,為溶骨性破壞,而前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移常為成骨性表現(xiàn)。
前列腺肉瘤是一種惡性程度高的腫瘤性疾病,這個疾病會嚴重影響男性同胞的身體健康,因此需要男性同胞們對此抱有警惕的心,通過本文了解一些前列腺肉瘤的基本情況,一旦發(fā)現(xiàn)有疾病的苗頭,就應(yīng)該及早就醫(yī),爭取治愈的幾率。
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