前列腺結(jié)核診斷有哪些常見的方法呢?患了前列腺結(jié)核這種疾病,不僅僅會(huì)對患者的健康造成一些影響,還會(huì)嚴(yán)重的威脅到患者的正常生活,甚至讓患者產(chǎn)生巨大的心理壓力,因此要注意做好診斷治療,那么前列腺結(jié)核診斷有哪些常見的方法呢?
前列腺結(jié)核是整個(gè)泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病變的一部分。早期前列腺結(jié)核常無癥狀或偶見會(huì)陰部不適、睪丸疼痛或大便時(shí)痛,尿液混濁。病變嚴(yán)重時(shí),有射精痛、血精和性功能障礙。
【診斷與鑒別診斷】
1.診斷要點(diǎn)
①有結(jié)核病史;②會(huì)陰部不適、酸脹、血精、射精疼痛、直腸疼痛,可持續(xù)性放射到腹股溝、臀部及下肢等;③肛門指診可觸及前列腺表面有高低不平的結(jié)節(jié)感;④前列腺液涂片或培養(yǎng)可找到結(jié)核桿菌;⑤x線檢查:前列腺后尿道部x線平片,有的可見鈣化改變。
2.鑒別診斷
本病要與前列腺炎、前列腺癌加以鑒別。后者臨床上也多表現(xiàn)會(huì)陰部或腰骶部酸沉、隱痛或掣引腹股溝與直腸內(nèi),常伴有排尿延遲、旅意不盡、尿后余瀝等癥,肛門指診可觸及腫大的前列腺,但無結(jié)節(jié)感,前列腺液檢查可見成堆白細(xì)胞,卵磷脂小體減少,細(xì)菌培養(yǎng)找不到結(jié)核桿菌。前列腺癌盡管無特異癥狀,但通過肛診(前列腺表面凹凸不平,質(zhì)硬如石)、檢測前列腺特異性抗原(PSA)以及彩超等相關(guān)檢查,可以鑒別。
確診前列腺結(jié)核的檢查包括尿常規(guī)、尿道造影、膀胱造影、輸精管精囊造影、靜脈腎盂造影、經(jīng)直腸超聲和前列腺活組織檢查,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)尿頻、排尿疼痛和會(huì)陰部不適等癥狀。確診時(shí)醫(yī)生需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷?;颊呷粘?yīng)注重休息,避免過度勞累,保證飲食營養(yǎng)均衡,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持心情愉悅,定期醫(yī)院復(fù)查,以有效管理和治療前列腺結(jié)核。
首先保證足夠的睡眠,在睡眠時(shí),體內(nèi)的各種生命活動(dòng)如心率、血壓、呼吸、脈搏以及多種代謝功能都會(huì)相對應(yīng)的降低。肌肉處于松弛狀態(tài),全身的能量消耗大大減少,使得人體能夠利用充足的能量來修補(bǔ)和恢復(fù)患病中所造成的損害。因此,充足的睡眠,是非常有必要的。注重動(dòng)靜結(jié)合,長久臥床會(huì)造成全身臟器功能的減退,同時(shí)導(dǎo)致人體對疾病的免疫力下降。長時(shí)間坐著不活動(dòng)會(huì)使腰背肌肉緊張,下腔靜脈淤血,造成病情的加重。而適當(dāng)適量的參加一些體育鍛煉可以有效的提高機(jī)體細(xì)胞的活躍性,增強(qiáng)體質(zhì),提高對疾病的抵抗力和免疫力,有利于疾病的康復(fù)。
前列腺結(jié)核患者一般經(jīng)過治療后都可以痊愈,但還有一種說法是前列腺結(jié)核可以自愈,但通常專家給出的建議是此說法是不太可能的,因?yàn)榇祟惖纳承约膊?,多?shù)原因是勞損需造成的,且中醫(yī)通常會(huì)認(rèn)為此處是精濁所形成的區(qū)域,且此區(qū)域是病灶而形成的。出現(xiàn)癥狀建議積極去醫(yī)院進(jìn)行檢查,合理治療,以免給身體帶來更大的傷害。
第一時(shí)間到醫(yī)院去詳細(xì)的檢查治療,是完全可以將前列腺結(jié)核疾病治療好的。前列腺結(jié)核的新治療方法效果非常的不錯(cuò)。前列腺結(jié)核西醫(yī)治療方法分為藥物治療和手術(shù)治療,前列腺結(jié)核手術(shù)治療危害性較大,所以一般不主張手術(shù)治療。藥物治療前列腺結(jié)核藥物治療常以鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸鈉三種單用或聯(lián)合使用。單純的藥物治療,用藥時(shí)間一般為半年到1年,也可以按照前列腺液、精液結(jié)核桿菌培養(yǎng)結(jié)果來估算用藥時(shí)間,由于藥物一般不易到達(dá)前列腺內(nèi),因此要求足量而不間斷,當(dāng)以上的藥物效果不佳時(shí),可考慮使用二線抗癆藥物。
早期前列腺結(jié)核常無癥狀,有時(shí)出現(xiàn)慢性前列腺炎的癥狀,表現(xiàn)為會(huì)陰部不適和下墜感,下腰痛,肛門和睪丸疼痛,大便時(shí)痛,痛向髖部放射,癥狀逐漸加重。尿液可混濁,尿道內(nèi)有少量分泌物。膀胱頸如受累,則出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛癥狀,尿液內(nèi)有紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白和結(jié)核桿菌。
射精疼痛,前列腺結(jié)核造成腺體導(dǎo)管阻塞,尤其是射精管開口部位的阻塞,射精時(shí)會(huì)發(fā)生疼痛。當(dāng)伴有附宰結(jié)核,射精疼痛癥狀可更加明顯。精液減少。前列腺結(jié)核時(shí),腺泡組織大量破壞,使構(gòu)成精液主要成分之一的前列腺液分泌受阻,精液量顯著減少,因此影響生育能力。如伴有附翠結(jié)核、精子數(shù)量也會(huì)減少,且活動(dòng)力下降。血精,這是由于前列腺結(jié)核引起腺體內(nèi)出血,或結(jié)核侵犯精囊造成精囊結(jié)核所致,精液呈粉紅色或帶有血絲,嚴(yán)重時(shí)精液完全呈血液狀。
結(jié)核是一種慢性傳染性疾病,因此每一個(gè)結(jié)核患者,為了盡早地治愈疾病,除規(guī)律治療外,還要注意積極的進(jìn)行日常生活的調(diào)適。首先應(yīng)保證足夠的睡眠。在睡眠時(shí),體內(nèi)的各種生命活動(dòng)如心率、血壓、呼吸、脈搏以及多種代謝功能低下,肌肉處于松弛狀態(tài),全身的能量消耗大大減少,使得人體能夠利用充足的能量來修補(bǔ)和恢復(fù)患病中所造成的損害。晚上至少要保證9個(gè)小時(shí)的睡眠。中午應(yīng)有1~2小時(shí)的午睡時(shí)間。注重動(dòng)靜結(jié)合。
前列腺結(jié)核大多同時(shí)侵犯雙側(cè)。早期結(jié)核病變出現(xiàn)于前列腺和精囊內(nèi)的血管附近、黏膜下、導(dǎo)管口或射精管口附近,以后可擴(kuò)展到前列腺兩側(cè)葉、精囊或附睪。和其他部位的結(jié)合一樣,前列腺結(jié)核早期為卡他性病變,血管周圍有小而密的結(jié)合結(jié)節(jié)。黏膜下病變進(jìn)一步發(fā)展,可致腺體上皮破壞消失,形成結(jié)核肉芽腫、干酪化。干酪區(qū)可見于前列腺的任何部位,其中央壞死,周圍有類上皮巨細(xì)胞圍繞。最后液化或形成膿腫,壞死組織自前列腺管排出而遺留空洞。
前列腺結(jié)核的預(yù)防方法:多鍛煉身體。很多的男性覺得這是老生常談。其實(shí),多鍛煉身體不但能夠幫助各位男性有效的預(yù)防前列腺炎的發(fā)生,而且還能夠有效的提高身體素質(zhì),也就是說能夠有效的減輕疾病帶來的痛苦。多鍛煉身體還有一個(gè)好處,就是能夠?yàn)槟行詡兯茉煲粋€(gè)完美的體型。建議到正規(guī)醫(yī)院積極檢查,積極治療,以免耽誤病情。
前列腺結(jié)核的預(yù)防方法:注意保暖,預(yù)防感冒和上呼吸道感染的發(fā)生,不要久坐在涼石頭上面,因?yàn)楹淇梢允菇桓猩窠?jīng)興奮增強(qiáng),導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加而引起逆流。避免長期久坐,如若必要在坐一個(gè)小時(shí)左右就應(yīng)該起來活動(dòng)一下。長期久坐容易引起男性會(huì)陰部充血,造成前列腺壓迫,引發(fā)各種前列腺疾病。建議到正規(guī)醫(yī)院積極檢查,積極治療,以免耽誤病情。