白天或者晚上，在口腔沒有吃入任何食物的時候，牙齒會不由自主地上下磨動，這種不正常的生活習性，我們就叫它為磨牙癥。對于“磨牙能診斷嗎?”的說法，我們來看下醫(yī)學上是這么解釋的。

一主訴：

磨牙癥患者到醫(yī)院求治的主訴有三種類型：

一是父母夜間聽見兒童在睡夢中磨動牙齒，來院求治；

二是，患者被同室居住者警告，入睡后自動磨牙，聲音嘈雜，影響別人入睡；

三是顱頜功能紊亂者，到院診治，被醫(yī)生詢問，有無磨牙癥史。

因此，磨牙癥尚未引起重視，對其發(fā)病原因和機制，在臨床上一般不清楚，尚未認識到其是一種疾病，需要治療。在TMD患者初診時，必須問明有無磨牙癥史，因為它與TMD有密切關系，均屬于TMD顱頜系統(tǒng)功能紊亂的一種類型。

二臨床檢查：

1.牙齒磨耗的特點磨牙癥患者的牙齒，全口均是磨耗嚴重，前后牙同樣磨耗，切緣尖銳，牙尖已磨平，上牙頰尖斜坡已成平面。牙磨耗的形態(tài)，充分體現(xiàn)了磨牙癥患者下頜運動的特點：左右幅度大，前后運動幅度亦較大，牙面對牙面空磨，對牙體的損害很大，咀嚼中上下頜牙合面直接摩擦接觸少，磨耗程度低，只有在上下牙間無食物，空磨，牙齒才會留下嚴重磨耗的痕跡。

2.合型磨牙癥患者全口牙均重度磨耗，前牙無覆合，切緣尖銳，不整齊，舌面重度磨耗，牙冠變短，基本屬于對刃合。磨牙癥患者因磨耗嚴重，前后牙均接觸，對TMJ，牙周組織，咀嚼肌均不利。

3.嚼肌面部兩側頰區(qū)中部發(fā)硬，嚼肌高電位，強收縮，有的一側更明顯。

4.顳下頜關節(jié)許勒氏片髁狀突前斜面與關節(jié)窩相對應部位常呈一斜向平面，是磨損形成的。

5.患者精神比較緊張上下頜牙總是緊緊咬著，很難放松，很少處于下頜姿勢位。

6.頜面部EMG檢查兩側嚼肌最大緊咬電位很高，可達正常人2倍以上，兩側顳肌最大緊咬點位也很高。