凍瘡診斷參考標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?凍瘡的出現(xiàn)雖然不是什么大疾病,但是足以危害到我們的健康和生活質(zhì)量,而很多患有凍瘡的患者都是老人和兒童,對于這些患者的傷害也會更嚴重,那么我們該如何診斷凍瘡呢?診斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
凍瘡是指人體受寒邪侵襲所引起的全身性或局部性損傷。相當(dāng)于西醫(yī)的凍傷。局部性凍傷者病情較輕,以局部腫脹、麻木、痛癢、青紫,或起水皰,甚則破潰成瘡為主癥;全身性凍傷者病情較重,以體溫下降,四肢僵硬,甚則陽氣亡絕而死亡為主要持征。
[診斷]
局部性凍瘡,主要發(fā)于手背、足跟、耳廓等暴露部位,多呈對稱性,輕者受凍部位皮膚先蒼白,繼而紅腫,或有硬結(jié)、斑塊,邊緣掀紅,中央青紫,自覺灼痛,麻木,暖熱時自覺灼熱、癢痛。重者則有大小不等的水皰或腫塊,皮膚淡白或暗紅,或轉(zhuǎn)紫色,疼痛劇烈,或感覺消失,局部出現(xiàn)暗紅色血皰,血皰破潰后滲流膿血水,收口緩慢,常需12個月或更長時間。
根據(jù)凍傷的嚴重程度,將其分為三度。
Ⅱ度(水皰性凍瘡):損傷達真皮層,先出現(xiàn)紅腫,繼而出現(xiàn)大小不等的水皰或血皰,局部感覺遲鈍,疼痛較劇烈。
Ⅲ度(壞死性凍瘡):損傷皮膚全層,嚴重者可深達皮下,肌肉或整個肢體壞死,一般傷后37天出現(xiàn)水皰,肢體活動受限,病變部位變紫黑色,周圍水腫,疼痛明顯,約7天后出現(xiàn)干性壞疽,患部感覺和功能完全喪失。約23周后,凍傷壞死組織與正常組織分離。
如感染毒邪可變?yōu)?a target="_blank">濕性壞疽全身可伴有發(fā)熱、惡寒等癥,甚至出現(xiàn)內(nèi)陷證。
全身性凍瘡者,初起出現(xiàn)寒戰(zhàn),繼則感覺遲鈍,疲乏無力,視物模糊,幻覺,嗜睡,不省人事,體溫逐漸降低,瞳孔散大,對光反射遲鈍,呼吸變淺,脈搏細弱,甚至呼吸、心跳停止而死亡。
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