在臨床上，手癬是具有高傳染性的一種皮膚病，如果患者和別人握手的話，就有可能傳染給他人，這對于需要經(jīng)常交際的人來說，簡直是場災(zāi)難。因為握手是傳統(tǒng)的禮節(jié)，與人見面不握手很失禮貌。今天，我來解答一下手癬的診斷方法是什么。

手癬，由真菌引起。初起為較小的厚壁水皰，破后呈小片狀脫皮，逐步擴(kuò)大融合成片。冬季脫皮更甚，可見裂口。邊界清楚，可有瘙癢，常光發(fā)于一側(cè)手的虎口、手指端、掌面，以后逐漸波及對側(cè)手掌，也可侵犯指甲。

1、常于夏季發(fā)病或加重，冬季好轉(zhuǎn)。

2、皮疹形態(tài)分為水皰型、鱗屑型、糜爛型叁種類型。各型可互相轉(zhuǎn)化，也可同時存在，不過某一時期常以其中一型的表現(xiàn)為主。

⑴水皰型：皮疹為深在性小水皰，散在或群集分布，破潰或吸收后有少量鱗屑自覺瘙癢明顯，常因搔抓或自行用針挑水皰而繼發(fā)感染

⑵鱗屑型：表現(xiàn)為角化過度，干燥，粗糙，脫屑，基底淡紅。多單手發(fā)生，也可雙手均累及。自覺瘙癢較輕，冬季常皸裂疼痛。

⑶糜爛型：多發(fā)于指間。局部表皮濕潤，浸漬發(fā)白，自覺劇癢表皮損破后露出潮紅的糜爛面，此時自覺瘙癢及灼痛感。常因抓而繼發(fā)感染

3、皮疹發(fā)生于手指側(cè)面、屈側(cè)、指間和掌心、掌緣等部位。皮疹常局限于單側(cè)。

4、病程緩慢，通常多年不愈。

5、可作真菌直接鏡檢或真菌培養(yǎng)檢查，以進(jìn)一步明確診斷。

診斷的同時，需要做的檢查是：

真菌學(xué)檢查取鱗屑或皰壁做直接鏡檢，可查見菌絲或關(guān)節(jié)孢子，角化型查菌陽性率低。

組織病理：急性期表皮有細(xì)胞間水腫，海綿形成，細(xì)胞浸潤，水皰位于表皮角層之下，可有角化不全，慢性期有角化過度，棘層增厚及慢性炎性浸潤，用PAS染色偶可在角質(zhì)層內(nèi)找到真菌菌絲。