隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷進步和醫(yī)療檢測手段的日益先進,不僅是以前很難發(fā)現(xiàn)的疾病,現(xiàn)在都能輕松確診,而且也能準確的研究出這種疾病的發(fā)病原因,這對于疾病的治療和預(yù)防是非常有意義的。今天,我和朋友們以前來了解一下帶狀皰疹的研究現(xiàn)狀。
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為纏腰火龍、纏腰火丹,俗稱蜘蛛瘡、生蛇。其主要特點為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,病毒通過呼吸道粘膜進入人體,經(jīng)過血行傳播在皮膚上出現(xiàn)水痘,但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘,是為隱性感染成為帶病毒者此種病毒為嗜神經(jīng)性,在侵入皮膚感覺神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中并潛伏在該處,當宿主的細胞免疫功能低下時,激活的病毒可以沿著周圍神經(jīng)纖維,再移動到皮膚發(fā)生皰疹,在少數(shù)情況下皰疹病毒可散布到脊髓前角細胞及內(nèi)臟神經(jīng)纖維引起運動性神經(jīng)麻痹,如眼面神經(jīng)麻痹以及胃腸道和泌尿道的癥狀。
帶狀皰疹有一定傳染性,患者水皰皰液內(nèi)存在大量水痘——帶狀皰疹病毒,通過直接或間接接觸患者皮膚,能使未患過水痘的小兒傳染上水痘,也可以使免疫力低下未患過水痘的成年人(尤其是青年人)發(fā)生“成人水痘”,還可以使長期使用免疫抑制藥物的病人感染上水痘,但不會直接傳染上帶狀皰疹。
帶狀皰疹又稱急性帶狀皰疹(AHZ),是一種由水痘——帶狀皰疹病毒(VZV)所引起的急性皰疹性皮膚病。此病發(fā)生的病理機制為:本病在無或低免疫力的人體(如兒童)中引起原發(fā)感染,病原體VZV病毒主要經(jīng)呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥,即水痘。水痘癥狀消失后,感染的病毒以潛伏形式長期存在于脊神經(jīng)或顱神經(jīng)的神經(jīng)細胞中,被某些因素激活后,病毒從一個或數(shù)個神經(jīng)節(jié)沿相應(yīng)的周圍感覺神經(jīng)到達皮膚,在神經(jīng)末梢迅速繁殖并破壞組織、細胞,使之發(fā)炎、出血、死亡而發(fā)病,引起復發(fā)感染,即帶狀皰疹原發(fā)感染患水痘后,少部分人能復發(fā)感染即患帶狀皰疹;大多數(shù)人攜帶病毒終身不復發(fā)感染。帶狀皰疹患者,臨床癥狀消失后產(chǎn)生抗體,終身免疫,會有部分患者轉(zhuǎn)為后遺神經(jīng)痛。如泛發(fā)則應(yīng)警惕潛在的免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性,我們接診中發(fā)現(xiàn)兩例連續(xù)出現(xiàn)帶狀皰疹患者,建議檢查后發(fā)現(xiàn)患有胰腺癌。患病后要盡早就醫(yī),正確治療,越早越易治愈;反之,則病情加重,疼痛加劇,輕者遺留神經(jīng)痛,重者會發(fā)生意外。
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