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淺談影響膠質(zhì)瘤治療效果的重要因素

發(fā)布時間: 2017-03-13 15:01:13

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膠質(zhì)瘤治療的影響因素有很多,其中最主要的因素還是患者自身的情況,其他的因素還有環(huán)境、用藥狀況等等,那么怎樣才能控制好這些因素而達(dá)到治療的最佳狀況呢,首先就有小編帶領(lǐng)大家淺談影響膠質(zhì)瘤治療效果的重要因素都有哪些。淺談影響膠質(zhì)瘤治療效果的重要因素

在腦膠質(zhì)瘤的綜合治療中,化療已成為重要的治療手段,并取得了一定的療效,現(xiàn)將影響膠質(zhì)瘤化療效果的主要因素介紹如下。

1、多藥耐藥基因

腦膠質(zhì)瘤的多藥耐藥基因表達(dá)腦膠質(zhì)瘤化療效果不佳不僅與血腦屏障有關(guān),而且與腦惡性腫瘤細(xì)胞本身的生物學(xué)特性有關(guān),其中一個很重要的原因是腫瘤細(xì)胞對化療藥物產(chǎn)生原發(fā)性或繼發(fā)性多藥耐藥(MDR),其表達(dá)的蛋白能夠?qū)Χ喾N結(jié)構(gòu)與功能及殺傷作用不同的化療藥物產(chǎn)生耐藥,合理的化療方案雖能最大限度地發(fā)揮細(xì)胞毒作用,但也可因MDR而失敗。該基因表達(dá)的蛋白P-GP在細(xì)胞膜上類似于泵的作用,能將腫瘤細(xì)胞內(nèi)的化療藥物泵出細(xì)胞外,因其降低了細(xì)胞內(nèi)的化療藥物濃度,故降低了化療效果。研究顯示,P-GP陽性比例在腦膠質(zhì)瘤患者中高達(dá)32/42。P-GP蛋白陽性者主要對天然抗癌藥物如蒽環(huán)類、生物堿類、鬼臼毒素類和泰素類等產(chǎn)生耐藥,對于P-GP蛋白陽性耐藥可通過如下途徑提高化療效果:

①采用抑制mdr-1基因編碼P-GP蛋白藥物泵,如環(huán)孢霉素A、異搏定等;

②使用特異性單克隆抗體封閉P-GP,降低藥物的運輸活性;

③將mdr-1基因轉(zhuǎn)染正常骨髓細(xì)胞,使其出現(xiàn)MDR表型,保護骨髓的造血功能,從而可以承受高劑量的化療藥物。

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