睪丸癌對于男性來說是一種非常嚴重的疾病,其發(fā)生在男性睪丸組織內,也是容易導致男性不育的重要因素。男性朋友一旦確定自己得了睪丸癌,應該及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療,那么睪丸癌的治療方法有什么呢?今天就給大家介紹下睪丸癌的治療方法。
睪丸癌的治療方法主要有以下幾種:
1、腹膜后淋巴結清除術
由于非精原生殖細胞瘤如胚胎瘤、畸胎瘤對放射線不敏感,故在行睪丸切除術后,應做腹膜后淋巴結清除術,在ⅰ、ⅱ期的病例可以得到治愈的機會。
有關手術方法很多,不同方法各有利弊,主張采用從劍突到恥骨聯(lián)合正中切口的腹膜后淋巴結清除術。切除范圍包括上界到雙側腎蒂上2cm及腎蒂,腹主動脈和下腔靜脈周圍至髂血管交叉和同側髂血管上三分之一部分,兩側到雙側輸尿管和精索,和同側腎周圍筋膜內所有的淋巴結、脂肪及結蒂組織。關于腹腔后淋巴結清除術的時機及操作一般認為:
①手術時間,在睪丸切除術的同時或兩周后進行。
②清除淋巴結應按解剖順序,爭取做整塊切除。
③在腹膜后大血管旁剝離淋巴結應謹慎輕巧,以免損傷大血管,并且不應過度牽拉腎蒂血管。
④術后若需要化療,應在兩周之后。
2、睪丸切除術
適用于任何類型的睪丸腫瘤,所強調的是應當采用經(jīng)腹股溝途徑的根治性睪丸切除術。方法是:手術采用腹股溝斜形切口,達陰囊上方,分離精索,在腹股溝內環(huán)處先將精索、血管結扎切斷,然后再切除睪丸及其腫瘤。單純睪丸切除往往達不到徹底的手術切除效果,需配合施行腹膜后淋巴結清除術,以達到根治的目的。接受這種治療方法的患者可能會擔心如果切去一個睪丸的話會影響自己性能力和可能會導致自己不育。
然而,只有一個健康睪丸的男性仍然能夠正常勃起和制造精子。因此手術切除一個睪丸并不會使患者性無能,也不會使其不育。而且手術中醫(yī)生可以將一個人造睪丸放在陰囊內。這個人造睪丸重量和感覺就和正常睪丸一樣,不知情的人是無法通過外觀辨別個人造睪丸和自然睪丸的。一些腹部深處的淋巴結也會一并被切除。
這種手術雖不會影響患者的正常勃起和高潮,但它會造成不育,因為它有可能會阻礙射精。
3、cik療法
cik療法是繼手術、放療和化療后的第四種最新腫瘤治療手段,該療法是通過采取患者外周血50-100ml提取單個核細胞,在體外無菌gmp實驗室中進行培養(yǎng)擴增,使其對腫瘤的殺傷活性呈數(shù)倍至數(shù)十倍的增長,再將其回輸?shù)交颊唧w內。該療法不僅可以精確捕殺清除殘留、微小腫瘤病灶,而且同時快速激活人體免疫系統(tǒng),激發(fā)機體產(chǎn)生抗腫瘤的免疫反應,有效防止癌細胞擴散和復發(fā)。
睪丸腫瘤的治療分為手術治療、放射治療和化學治療。其基本手術方式為睪丸切除術和腹膜后淋巴清掃術。
放射治療對精原細胞瘤極為敏感,胚胎癌和惡性畸胎瘤對放射線的敏感度較低,絨毛膜上皮癌對放射線極不敏感。睪丸腫瘤對化療效果好,一般認為化療對精原細胞瘤的治療效果較好,對胚胎癌和絨毛膜上皮癌也有效,尤其是幾種藥物聯(lián)合使用,效果更好,對畸胎瘤效果較差,對于晚期或復發(fā)病例,化療也有一定作用。
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