對于那些經(jīng)歷過生產(chǎn)的人來說,應(yīng)該都知道胎膜早破對產(chǎn)婦及胎兒的生命安全是有威脅的,為了把風(fēng)險降到最低,必須第一時間知道自己的癥狀是胎膜早破,今天給大家講一講胎膜早破的檢測方法是什么。
(一)首要檢查
1.陰道液酸堿度檢查正常陰道液pH值為4.5~5.5,羊水pH值為7.0~7.5,以石蕊試紙或硝嗪試紙測試陰道液,pH值≥6.5時視為陽性,胎膜早破的可能性極大。
2.陰道液涂片檢查妊娠期正常陰道液干燥涂片可見到排列成行的珠豆?fàn)顧E圓體。胎膜早破時陰道液干燥片檢查見羊齒植物葉狀結(jié)晶為羊水。涂片用0.5%亞甲藍(lán)染色可見淡藍(lán)色或不著色胎兒皮膚上皮及毳毛;用蘇丹Ⅲ染色見桔黃色脂肪小粒,用0.5%硫酸尼羅藍(lán)染色可見桔黃色胎兒上皮細(xì)胞,結(jié)果比用試紙測定pH值可靠,可確定為羊水。
3.超聲檢查妊娠晚期正常情況下B超下可以看到前羊膜囊,胎膜早破時B超下看不到前羊膜囊。超聲測量最大羊水池深度(MVP)國內(nèi)以最大羊水深度<3cm或羊水指數(shù)(AF1)<5cm為過少,短期羊水量明顯減少約30%以上可協(xié)助診斷胎膜早破。
(二)次要檢查
1.羊膜鏡檢查可以直視胎先露部,看不到前羊膜囊,即可診斷胎膜早破。
2.胎兒纖維連接蛋白(fFN)測定fFN是胎膜分泌的細(xì)胞外基質(zhì)蛋白,正常妊娠的22~35周之間宮頸陰道分泌物中的fFN含量<005mg,時,胎膜抗張能力下降,易發(fā)生胎膜早破。
3.涂片加熱法用吸管吸出宮頸管中液體涂于玻片上,酒精燈加熱10分鐘變成白色為羊水,變成褐色為宮頸黏液。
4.羊膜腔感染檢測
(1)羊水細(xì)菌培養(yǎng)。
(2)羊水涂片革蘭染色檢查細(xì)菌。
(3)羊水白細(xì)胞IL-6測定,IL-6≥7.6ng/ml,提示羊膜腔感染。
(4)血C反應(yīng)蛋白>8mg/L,提示羊膜腔感染。
5.陰道液HCG測定由于血和羊水中HCG水平相似,妊娠中、晚期羊水中HCG水平顯著高于陰道宮頸黏液中的HCG水平。因此陰道液HCG測試陽性,可協(xié)助診斷胎膜早破。
胎膜早破多數(shù)情況下無須剖宮產(chǎn),具體分娩方式需根據(jù)孕周、感染風(fēng)險、胎兒狀況等因素綜合評估。主要影響因素有孕周是否足...
早產(chǎn)與胎膜早破之間存在密切關(guān)聯(lián),胎膜早破是導(dǎo)致早產(chǎn)的主要原因之一,其他因素還包括感染、子宮過度擴(kuò)張、宮頸機(jī)能不全...
胎膜早破與早產(chǎn)存在直接關(guān)聯(lián),胎膜早破是早產(chǎn)的主要原因之一,兩者關(guān)系主要表現(xiàn)為感染因素、子宮過度擴(kuò)張、胎膜結(jié)構(gòu)異常...
胎膜早破可能導(dǎo)致炎癥,常見誘因包括生殖道感染、羊膜腔壓力異常、胎膜結(jié)構(gòu)異常及醫(yī)源性因素。 1、生殖道感染 細(xì)菌性...
38周胎膜早破多數(shù)情況下可以順產(chǎn)。能否順產(chǎn)主要與胎兒位置、宮縮強(qiáng)度、感染風(fēng)險、產(chǎn)婦身體狀況等因素有關(guān)。 1. 胎...
胎膜早破可通過臥床休息、預(yù)防感染、抑制宮縮、促進(jìn)胎肺成熟等方式保胎。胎膜早破通常由生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎...
胎膜早破可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎、胎兒窘迫、臍帶脫垂、早產(chǎn)等危害,嚴(yán)重時可危及母嬰安全。 1、絨毛膜羊膜炎 胎膜破裂...
胎膜早破可能由生殖道感染、胎膜結(jié)構(gòu)異常、羊膜腔壓力升高、營養(yǎng)缺乏等原因引起,可通過抗感染治療、臥床休息、羊水監(jiān)測...
胎膜早破多數(shù)情況下可以自然分娩,但需根據(jù)孕周、感染風(fēng)險、胎兒狀況等因素綜合評估。處理方式主要有期待治療、藥物促胎...
檢驗(yàn)胎膜早破一般需要200元到500元,實(shí)際費(fèi)用受到檢測方法、醫(yī)院級別、地區(qū)差異、是否需復(fù)檢等因素影響。 1、檢...