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喉癌的發(fā)病原因

發(fā)布時(shí)間: 2011-03-09 19:19:03

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喉癌是耳鼻咽喉科常見的惡性腫瘤。就全身而言,喉癌雖然不如子宮癌、乳腺癌、胃腸道癌及鼻咽癌和鼻腔癌那樣常見,其發(fā)病率占全部惡性腫瘤的第19位,但是它在耳鼻咽喉科惡性腫瘤中,僅次于鼻咽癌和鼻腔癌而居第3位。

喉癌的發(fā)生,有種族及地區(qū)的差異。資料表明,俄羅斯的發(fā)病數(shù)約占全身各器官惡性腫瘤的1%,英國、美國為1~2%,西歐發(fā)病率更高,我國華北、東北遠(yuǎn)高于江南各省。喉癌的發(fā)病原因根據(jù)吉林醫(yī)科大學(xué)對(duì)7584例惡性腫瘤分析,喉癌發(fā)占384例,居全身惡性腫瘤的第5位,但是江南各省的統(tǒng)計(jì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這個(gè)數(shù)字。喉癌好發(fā)于中年以上的男性,以50~60歲組為多見;30歲以下者較少。據(jù)文獻(xiàn)介紹最小年齡只是9歲,國內(nèi)統(tǒng)計(jì)資料比較一致和接近的結(jié)論是平均年齡56.6歲,51~70歲者多,約占80%以上。本病有明顯的性別差異,多發(fā)生在男性,占90%~95%,男女之比8:1。不但發(fā)病數(shù)與性別有關(guān),而且發(fā)病的部位也有關(guān)系,男性以聲帶癌為主,女性則以聲門上癌多見。

隨著工業(yè)的發(fā)展,吸煙人數(shù)的增多,空氣污染增加,喉癌的發(fā)病率處于上升趨勢(shì)。喉胚胎組織學(xué)研究的深入使喉癌的治療有了較大的發(fā)展,特別是國內(nèi)喉癌患者的預(yù)后及功能的恢復(fù)和重建都有較大的進(jìn)步。

病因

喉癌和全身其他腫瘤一樣、其原因是多方面的、概括起來有以下幾種:

1.慢性刺激從喉癌發(fā)生的原始部位來看,好發(fā)于聲帶活動(dòng)摩擦最明顯的部位,因此推測喉癌的發(fā)生可能與長期的摩擦,慢性炎性刺激有關(guān)。喉癌的發(fā)病原因在各種慢性炎性刺激因素中尤其以煙、酒刺激最為重要。臨床統(tǒng)計(jì)資料表明,喉癌患者90%以上,均因?yàn)殚L期吸煙、飲酒者,并且發(fā)生的幾率與吸煙的時(shí)間、數(shù)量呈正相關(guān),吸煙并飲酒者,發(fā)病的危險(xiǎn)性更大。實(shí)驗(yàn)證明,正常粘膜上皮經(jīng)常受到和反復(fù)經(jīng)受炎癥刺激時(shí),細(xì)胞則出現(xiàn)增生活躍、非典型性異常增生,這時(shí)細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有較多的RNA,癌細(xì)胞的分裂增殖實(shí)際上是染色體DNA的積極復(fù)制及合成癌蛋白酶。

2.空氣污染文獻(xiàn)記載,長期從事木材加工?;蚪?jīng)常接觸到粉塵的工人中,發(fā)生喉癌的機(jī)會(huì)增加,認(rèn)為石棉粉塵與喉癌的發(fā)生有直接的關(guān)系。

3.喉良性病惡變喉部的良性疾病,如喉角化癥,喉乳頭狀瘤,無論是不及時(shí)的治療或不恰當(dāng)?shù)姆磸?fù)手術(shù)刺激都可以促使其發(fā)生惡變。有的文獻(xiàn)認(rèn)為,大約有5%的喉癌患者是由良性疾病演變而來的。喉癌的發(fā)病原因

4.物理因素主要指放射線,放射線具有致癌作用,早已被臨床所注意,被看作是其他惡性腫瘤的誘發(fā)因素之一,喉癌也是如此。有資料提示,在以往頸部其他疾病曾接受放射治療的患者中,較其他未接受放射線者,更易患喉癌,接收放射線后發(fā)生喉癌的潛伏期5-50年不等。

5.其他因素在喉癌的誘發(fā)原因中。除上述原因之處,還有一些其他因素也頗被學(xué)者們重視,如:

(1)遺傳因素:在其他惡性腫瘤中的病因中是比較公認(rèn)的,主要是指在同樣致病因素的作用下,具有遺傳史者,較其他人更易患病。喉癌雖然目前未見到有遺傳的報(bào)道,但是也被人們所注意。

(2)病毒感染:乳突狀瘤是一種病毒感染,這已經(jīng)得到了證實(shí)。但乳頭狀瘤又與喉癌的發(fā)生有著密切的關(guān)系,所以人們把病毒感染也看作是喉癌發(fā)生的原因之一。喉癌的發(fā)病原因

病理

喉司呼吸屬肺,肝腎經(jīng)絡(luò)循行于此,喉癌病因外邪以風(fēng)熱為主,內(nèi)傷則因身體虛弱、七情太過、飲食不潔、起居失常、房勞過度等損傷肝腎,陰虛陽亢,痰火毒結(jié)。正虛邪實(shí)為關(guān)鍵。

1.毒邪襲肺六淫邪毒日久化火,侵襲于肺,肺氣失宣,脈絡(luò)不暢,氣滯血瘀而成瘤塊。

2.痰火毒結(jié)外邪上受,蘊(yùn)成熱毒,侵襲于肺,肺氣失宣,通暢失司,久而成塊盤纏喉部。

3.肝腎陰虛陰氣虧耗,內(nèi)熱傷津,耗傷陰液,肝火灼津生痰,痰瘀凝結(jié)發(fā)為包塊。

4.臟腑失調(diào),氣血虧虛臟腑功能失調(diào),正衰邪盛,氣陰兩傷,氣血紊亂,堵塞經(jīng)絡(luò),久則凝結(jié)成塊

以上就是我們今天為大家準(zhǔn)備的有關(guān)于喉癌的知識(shí)介紹,希望能對(duì)大家有所幫助,如果您還有什么其他需要,你還可以咨詢我們復(fù)禾健康網(wǎng)的在線咨詢專家,我們隨時(shí)為您解答疑難,復(fù)禾健康網(wǎng)一直在您的身邊關(guān)心您的健康問題!復(fù)禾健康網(wǎng)祝您身體健康!

喉癌:http://www.dingzhuanbi.cn/zhongliu/ha/

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精彩問答

  • 咽喉癌病人不能進(jìn)食怎么辦

    咽喉癌病人不能進(jìn)食時(shí)可通過鼻飼管喂養(yǎng)、胃造瘺術(shù)、靜脈營養(yǎng)支持等方式維持營養(yǎng)攝入。 咽喉癌患者因腫瘤阻塞或治療副作用導(dǎo)致吞咽困難時(shí),鼻飼管喂養(yǎng)是短期解決方案,將營養(yǎng)液直接輸送至胃部。胃造瘺術(shù)適用于長期無法經(jīng)口進(jìn)食者,通過腹壁造口建立喂養(yǎng)通道。靜脈營養(yǎng)支持則用于胃腸功能嚴(yán)重受損者,通過中心靜脈輸注營養(yǎng)制劑。這三種方式均需在醫(yī)生評(píng)估后選擇,營養(yǎng)師會(huì)根據(jù)患者體重、代謝需求定制方案,同時(shí)需監(jiān)測電解質(zhì)平衡和并發(fā)癥。 治療期間建議選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激,保持口腔清潔以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

  • 慢性咽炎會(huì)轉(zhuǎn)化為咽喉癌嗎

    慢性咽炎一般不會(huì)轉(zhuǎn)化為咽喉癌,但長期反復(fù)發(fā)作可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎癥,咽喉癌則是惡性腫瘤,兩者屬于不同性質(zhì)的疾病。 慢性咽炎多由細(xì)菌感染、長期吸煙飲酒、空氣污染等因素引起,主要表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感等癥狀。咽喉癌的發(fā)生與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、遺傳等因素有關(guān),早期可能表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難等。慢性咽炎患者若長期存在炎癥刺激,可能增加咽喉黏膜異常增生的概率,但直接癌變的可能性較低。 日常應(yīng)避免吸煙飲酒,減少辛辣刺激食物攝入,保持室內(nèi)空氣濕潤。若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

  • 長期咽炎會(huì)得咽喉癌嗎

    長期咽炎一般不會(huì)直接導(dǎo)致咽喉癌,但慢性炎癥反復(fù)刺激可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。 咽喉癌的發(fā)生通常與長期吸煙、酗酒、人乳頭瘤病毒感染等因素密切相關(guān)。慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥、灼熱或輕微疼痛,癥狀反復(fù)但程度較輕。若炎癥持續(xù)多年未得到有效控制,可能引起局部黏膜異常增生,但癌變概率較低。需警惕的是,當(dāng)出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽梗阻、頸部腫塊等異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)排查惡性腫瘤。 日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)持續(xù)加重的癥狀需盡早就醫(yī)進(jìn)行喉鏡檢查。

  • 一天抽一包煙能得咽喉癌嗎

    一天抽一包煙可能會(huì)增加咽喉癌的發(fā)病概率。長期大量吸煙是咽喉癌的重要危險(xiǎn)因素之一,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。 吸煙與咽喉癌的關(guān)聯(lián)性已被多項(xiàng)研究證實(shí)。煙草燃燒產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)可直接損傷咽喉部上皮細(xì)胞,誘發(fā)基因突變。每天吸煙20支以上的人群,咽喉癌發(fā)病概率顯著高于非吸煙者。除咽喉癌外,長期吸煙還可能引發(fā)喉癌、肺癌等多種惡性腫瘤。吸煙年限越長、每日吸煙量越大,患病風(fēng)險(xiǎn)越高。 建議吸煙者盡早戒煙,減少酒精攝入,定期進(jìn)行咽喉部檢查。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  • 咽喉炎會(huì)變成喉癌嗎

    咽喉炎一般不會(huì)直接變成喉癌,但長期反復(fù)發(fā)作可能增加喉癌風(fēng)險(xiǎn)。咽喉炎是喉部黏膜的炎癥,喉癌是喉部細(xì)胞的惡性病變,兩者屬于不同性質(zhì)的疾病。 咽喉炎多由病毒或細(xì)菌感染、用聲過度、吸煙飲酒等因素引起,表現(xiàn)為聲音嘶啞、喉嚨痛、咳嗽等癥狀。通過抗感染治療、聲帶休息等措施通常可以痊愈。喉癌的發(fā)生與長期吸煙、酗酒、人乳頭瘤病毒感染等因素相關(guān),早期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉異物感、痰中帶血等癥狀,需通過喉鏡和病理檢查確診。 若咽喉炎癥狀持續(xù)超過3周或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)到耳鼻喉科就診排查喉癌可能。日常應(yīng)避免吸煙飲酒,減少辛辣刺激食物攝入,注意聲帶保護(hù)。

  • 咽喉癌早期治療能活多久 咽喉癌早期的幾個(gè)治療方法盤點(diǎn)

    咽喉癌早期患者5年生存率可達(dá)60%-90%,具體與病理類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。 咽喉癌早期治療方法包括手術(shù)切除、放射治療和靶向藥物治療。手術(shù)切除適用于局限病灶,通過喉部分切除術(shù)或激光微創(chuàng)手術(shù)可保留發(fā)聲功能。放射治療利用高能射線精準(zhǔn)摧毀癌細(xì)胞,常作為保留器官功能的替代方案。靶向藥物如西妥昔單抗注射液可阻斷腫瘤生長信號(hào)通路,聯(lián)合化療能提升療效。早期患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽異物感,與長期吸煙、HPV感染等因素相關(guān)。 治療期間需戒煙限酒,保持口腔清潔,定期復(fù)查喉鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

  • 咽喉癌患者可以吃魚嗎

    咽喉癌患者一般可以吃魚,但需注意烹飪方式和食用量。 魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸及多種礦物質(zhì),有助于補(bǔ)充營養(yǎng)、促進(jìn)組織修復(fù)。清蒸、燉煮等清淡做法更適合咽喉癌患者,避免油炸、辛辣調(diào)味以減少黏膜刺激。術(shù)后或放療期間吞咽困難時(shí),可將魚肉制成肉糜或湯羹便于消化。需確保食材新鮮并剔除魚刺,防止感染風(fēng)險(xiǎn)。 合并腎功能異?;蚋吣蛩嵫Y的患者應(yīng)控制攝入量,避免加重代謝負(fù)擔(dān)?;熎陂g若出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐,可暫時(shí)減少魚類攝入,選擇更易耐受的食物。日常飲食需以均衡為主,配合醫(yī)生制定的營養(yǎng)方案。

  • 咽喉癌霧化用什么藥

    咽喉癌霧化治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索霧化吸入溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用布地奈德混懸液等藥物。 鹽酸氨溴索霧化吸入溶液有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰,改善咽喉癌患者因腫瘤壓迫或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的痰液黏稠問題。吸入用乙酰半胱氨酸溶液能分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏度,適用于伴有呼吸道分泌物增多的患者。吸入用布地奈德混懸液具有抗炎作用,可減輕咽喉部黏膜水腫及炎癥反應(yīng),緩解氣道狹窄癥狀。上述藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,根據(jù)腫瘤分期、癥狀嚴(yán)重程度及個(gè)體耐受性調(diào)整方案。 治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,定期復(fù)查評(píng)估療效。

  • 喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些 了解喉癌和咽炎的3個(gè)不同之處

    喉癌和咽炎在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及疾病性質(zhì)上存在明顯差異。喉癌是喉部惡性腫瘤,咽炎則是咽喉部炎癥性疾病。 喉癌多發(fā)生在聲帶、聲門上或聲門下區(qū)域,典型癥狀包括持續(xù)性聲音嘶啞、吞咽困難及頸部淋巴結(jié)腫大,可能伴隨痰中帶血或呼吸困難。咽炎病變集中于咽部黏膜,主要表現(xiàn)為咽干、咽痛、異物感,急性期可有發(fā)熱,慢性期癥狀反復(fù)但無進(jìn)行性加重。喉癌需通過喉鏡活檢確診,治療以手術(shù)切除為主,配合放化療;咽炎通常依據(jù)癥狀和喉鏡檢查診斷,以抗感染、局部霧化等對(duì)癥治療為主。 日常需避免吸煙飲酒、減少辛辣刺激食物攝入,喉癌患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,咽炎患者需注意保暖防感冒。

  • 咽喉癌化療能治愈嗎

    咽喉癌化療能否治愈需結(jié)合病情分期和治療方案綜合判斷。 早期咽喉癌患者接受化療聯(lián)合放療或手術(shù),治愈概率相對(duì)較高。腫瘤局限在黏膜層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),5年生存率可達(dá)60-80%。化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等能有效殺滅癌細(xì)胞,配合靶向治療可進(jìn)一步提升療效。 中晚期患者治愈難度顯著增加。腫瘤侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),化療主要起姑息治療作用,5年生存率降至30-50%。此時(shí)多采用TPF方案多西他賽+順鉑+氟尿嘧啶等強(qiáng)化療組合,但完全緩解率不足20%。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、黏膜炎等3級(jí)以上毒副反應(yīng)。 患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療周期,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持并定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查。戒煙戒酒、保持口腔衛(wèi)生有助于提高治療效果。

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