糖皮質(zhì)激素氣霧劑藥物使用說(shuō)明中，均注明了活動(dòng)期和靜止期肺結(jié)核患者慎用。因此，哮喘合并肺結(jié)核的患者能否應(yīng)用吸入性糖皮質(zhì)激素？成為困擾臨床醫(yī)師的一道難題。
口服或靜脈注射糖皮質(zhì)激素能引起穩(wěn)定期肺結(jié)核復(fù)發(fā)，這已經(jīng)被多數(shù)臨床醫(yī)師所認(rèn)識(shí)。但是吸入糖皮質(zhì)激素如何呢？有人觀察：對(duì)哮喘并穩(wěn)定期肺結(jié)核患者，每天吸入二丙酸倍氯米松（BDP）800pg，分2次吸入，連用2年，第3年減為每天吸入BDP200pg。
結(jié)果3年后，X線胸片顯示肺部病灶無(wú)惡化，痰結(jié)合菌3次陰性。而且對(duì)活動(dòng)期肺結(jié)核患者，每日吸入BDP600～800pg，加抗結(jié)核治療，結(jié)果與同期單純活動(dòng)肺結(jié)核的療效一樣。
肺結(jié)核的病理為滲出、增值、變性千酪壞死及空洞形成，以及后期病灶纖維化，這樣均導(dǎo)致病灶區(qū)域肺組織彈性增大，順應(yīng)性減小，因此參與氣體交換的能力會(huì)顯著下降，病灶區(qū)被吸入氣體的量非常小，甚至無(wú)氣體被吸入，在這種情況下，吸入BDP，藥物被吸到結(jié)核病灶區(qū)的量，也是非常小的。因此，靜止期或臨床治愈肺結(jié)核合并哮喘者，長(zhǎng)期吸入BDP是安全的，并不增加肺結(jié)核復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)?；顒?dòng)期肺結(jié)核在抗結(jié)核治療的同時(shí)，吸入BDP也是安全的。
哮喘患者長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素...
糖皮質(zhì)激素治療哮喘的機(jī)制是什么？帶你了解糖皮質(zhì)激素的作用
哮喘患兒的氣道變化主要包括氣道炎癥、平滑肌增生、黏液分泌增多和氣道高反應(yīng)性，這些變化會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽和...
小兒哮喘可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒哮喘通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、遺傳因素、...
風(fēng)寒哮喘發(fā)作期間可以適量食用白木耳。白木耳具有潤(rùn)肺滋陰作用，適合搭配雪梨、百合、蓮子等食物，也可遵醫(yī)囑使用布地奈...
需要看哮喘門(mén)診的孩子主要包括反復(fù)喘息發(fā)作、運(yùn)動(dòng)后氣促、夜間咳嗽加重、過(guò)敏體質(zhì)合并呼吸道癥狀等情況。哮喘門(mén)診主要針...
小兒過(guò)敏性哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病，民間偏方缺乏科學(xué)依據(jù)且可能延誤治療，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)正規(guī)藥物控制癥狀...
哮喘病可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、環(huán)境控制和呼吸訓(xùn)練等方式緩解癥狀。白蘿卜作為輔助食療可幫助緩解氣道炎癥，但需結(jié)合...
過(guò)敏性哮喘患者服用中藥期間需忌口海鮮、辛辣刺激食物、生冷食物及發(fā)物，同時(shí)避免接觸已知過(guò)敏原，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整...
食物過(guò)敏性哮喘是由特定食物過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管哮喘，屬于過(guò)敏性疾病與呼吸系統(tǒng)疾病的交叉病癥，常見(jiàn)于嬰幼兒及過(guò)敏體質(zhì)...
寶寶哮喘的確診方法主要有癥狀評(píng)估、肺功能檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、影像學(xué)檢查等。哮喘通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶...
哮喘患者在冬季需注意保暖防寒、避免冷空氣刺激、規(guī)范用藥、預(yù)防呼吸道感染，同時(shí)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。 1、保暖防寒： ...
