臨床上,很多疾病與小兒腦癱癥狀有相似之處。例如:進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、小兒麻痹癥、先天性肌弛緩、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、運(yùn)動發(fā)育遲緩、佝僂病、狹顱癥、腦積水、腦畸形、腦瘤、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等,但是它們在本質(zhì)上是不同的。它們的鑒別要點(diǎn)如下:
(1)進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥。指肌肉處于一種逐年逐月變得無力的狀況。這種患兒占癱瘓兒童的2.86%左右,大多由遺傳因素造成,常常在3~5歲時出現(xiàn)早期癥狀,動作顯得笨拙、遲緩,或由于腳無法放平而開始踮著腳走路,易摔跤。隨后幾年內(nèi),病情逐漸惡化,出現(xiàn)肌肉無力,最終變得無法行走,亦會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的攣縮或畸形等。在體檢時,腱反射不易引出,沒有病理性反射。常見的早期表現(xiàn)為:患兒從地上爬起時,常需用手撐在大腿上才能站起。
(2)小兒麻痹癥。主要是由于病毒感染所致,發(fā)病年齡主要是在8~24個月的嬰兒,發(fā)生癱瘓的肢體多見于下肢,其膝腱反射或其他腱反射皆減弱或消失。此種癱瘓表現(xiàn)為弛緩型。另外此癥一般不影響患兒的智力、思維、感覺系統(tǒng),亦不會加重。
(3)進(jìn)行性脊肌萎縮癥。嬰兒型脊肌萎縮癥,于嬰兒期起病,肌無力呈進(jìn)行性加重,肌肉萎縮明顯,腱反射減退或消失,常因呼吸肌功能不全而反復(fù)呼吸道感染。肌肉活檢可助確診。
(4)腦發(fā)育畸形。腦容易發(fā)生種種畸形,也可和顏面、臟器等畸形同時發(fā)生。其中,狹顱癥患兒的頭顱比同齡兒小,大腦亦相應(yīng)小,表現(xiàn)為重癥智力低下和痙攣型四肢癱,并常常并發(fā)癲癇。腦畸形通常以智能低下為主,時而并發(fā)腦癱,通過CT可以確診。
腦癱通常不能在懷孕期間通過常規(guī)產(chǎn)檢直接檢查出來。 腦癱是一種由于胎兒或嬰兒期腦部發(fā)育異?;驌p傷導(dǎo)致的運(yùn)動障礙綜合...
腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練可通過運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等方式進(jìn)行。 運(yùn)動療法包括被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正等...
大腦萎縮不是大腦癱瘓,兩者屬于不同的病理狀態(tài)。 大腦萎縮是指腦組織體積縮小,可能由衰老、神經(jīng)退行性疾病、腦血管病...
膽紅素腦病導(dǎo)致腦癱的概率與膽紅素水平、持續(xù)時間及治療時機(jī)密切相關(guān)。未經(jīng)及時干預(yù)的重癥新生兒高膽紅素血癥可能遺留神...
腦癱康復(fù)訓(xùn)練通常是有用的,有助于改善運(yùn)動功能和日常生活能力。 腦癱康復(fù)訓(xùn)練主要通過運(yùn)動療法、作業(yè)療法和言語治療等...
腦癱在懷孕期間通常無法直接查出,但可通過產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)部分高危因素。腦癱的診斷需在出生后結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜...
早產(chǎn)兒腦癱可通過運(yùn)動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢反射異常等方式判斷。 早產(chǎn)兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動功能發(fā)育明顯落后于同...
腦癱康復(fù)訓(xùn)練方法通常是有效的,能夠幫助改善運(yùn)動功能、語言能力和日常生活自理能力。腦癱的康復(fù)訓(xùn)練方法主要有運(yùn)動療法...
腦癱可能與遺傳因素、產(chǎn)前損傷、圍產(chǎn)期缺氧等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為運(yùn)動障礙、肌張力異常等癥狀。 腦癱的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,...
正常出生后一般不會出現(xiàn)腦癱,腦癱通常與產(chǎn)前或產(chǎn)時腦損傷有關(guān)。腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動障礙、姿勢異常,可能由宮內(nèi)感染、早...