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容易小兒腦癱混淆的疾病有哪些

發(fā)布時間: 2013-07-31 13:46:43

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臨床上,很多疾病與小兒腦癱癥狀有相似之處。例如:進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、小兒麻痹癥、先天性肌弛緩、進(jìn)行脊肌萎縮癥、運(yùn)動發(fā)育遲緩、佝僂病、狹顱癥、腦積水、腦畸形、腦、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等,但是它們在本質(zhì)上是不同的。它們的鑒別要點(diǎn)如下:

(1)進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥。容易小兒腦癱混淆的疾病有哪些指肌肉處于一種逐年逐月變得無力的狀況。這種患兒占癱瘓兒童的2.86%左右,大多由遺傳因素造成,常常在3~5歲時出現(xiàn)早期癥狀,動作顯得笨拙、遲緩,或由于腳無法放平而開始踮著腳走路,易摔跤。隨后幾年內(nèi),病情逐漸惡化,出現(xiàn)肌肉無力,最終變得無法行走,亦會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的攣縮或畸形等。在體檢時,腱反射不易引出,沒有病理性反射。常見的早期表現(xiàn)為:患兒從地上爬起時,常需用手撐在大腿上才能站起。

(2)小兒麻痹癥。主要是由于病毒感染所致,發(fā)病年齡主要是在8~24個月的嬰兒,發(fā)生癱瘓的肢體多見于下肢,其膝腱反射或其他腱反射皆減弱或消失。容易小兒腦癱混淆的疾病有哪些此種癱瘓表現(xiàn)為弛緩型。另外此癥一般不影響患兒的智力、思維、感覺系統(tǒng),亦不會加重。

(3)進(jìn)行性脊肌萎縮癥。嬰兒型脊肌萎縮癥,于嬰兒期起病,肌無力呈進(jìn)行性加重,肌肉萎縮明顯,腱反射減退或消失,常因呼吸肌功能不全而反復(fù)呼吸道感染。肌肉活檢可助確診。

容易小兒腦癱混淆的疾病有哪些

(4)腦發(fā)育畸形。腦容易發(fā)生種種畸形,也可和顏面、臟器等畸形同時發(fā)生。其中,狹顱癥患兒的頭顱比同齡兒小,大腦亦相應(yīng)小,表現(xiàn)為重癥智力低下和痙攣型四肢癱,并常常并發(fā)癲癇。腦畸形通常以智能低下為主,時而并發(fā)腦癱,通過CT可以確診。

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