凡原因不明的聲音嘶啞、咽喉部異物感、咽喉部疼痛持續(xù)存在,且經(jīng)治療無效者,尤其是年齡在40歲以上者,應(yīng)作認(rèn)真全面的檢查,以明確診斷。
1.臨床檢查
觀察頸部及喉外形有無異常,軟組織有無腫脹,甲狀軟骨有無變形。頸部觸診檢查:①喉體是否腫大、有無觸痛、喉摩擦音是否消失(左右推動(dòng)甲狀軟骨時(shí)與頸椎間的摩擦感)。②頸部及氣管周圍有無腫大淋巴結(jié),以及大小、數(shù)目、質(zhì)地、活動(dòng)度等。喉癌主要轉(zhuǎn)移至上頸氣管前淋巴結(jié)。②頸部皮下組織、肌肉、甲狀腺等是否受侵。
2.喉鏡檢查
(1)間接喉鏡檢查:為簡便易行的、最常用的檢查方法,可了解喉各個(gè)部位及聲帶運(yùn)動(dòng)情況,觀察腫瘤的位置、深度、范圍,以及是否侵犯喉咽腔及喉外下咽、舌根等處。病變較小的會(huì)厭喉面癌、喉室癌及聲門下區(qū)癌因較隱匿,易被忽略,應(yīng)仔細(xì)檢查。亦可在間接.喉鏡下直接鉗馭沽體組織送病理檢查。
(2)直達(dá)喉鏡檢查:彌補(bǔ)間接喉鏡檢查之不足,尤其適用于病變比較小、隱匿或黏膜下浸潤型病變。取活檢更精確,并可咬取較大較深的活體標(biāo)本。檢查時(shí)應(yīng)按順序進(jìn)行,從舌根、會(huì)厭舌面、會(huì)厭喉面,逐漸深入,經(jīng)勺間區(qū)、勺會(huì)厭襞進(jìn)入喉內(nèi),必要時(shí)可通過聲門進(jìn)入聲門下區(qū),所到之處逐一觀察昏
(3)光導(dǎo)纖維喉鏡檢查:也是彌補(bǔ)間接喉鏡檢查之不足,光導(dǎo)纖維喉鏡檢查患者痛苦少,優(yōu)于達(dá)喉鏡檢查。
3.影像學(xué)檢查
(1)X線片檢查:①喉側(cè)位平片,從側(cè)面觀察腫瘤部位、侵犯范圍、呼吸道通暢情況、甲狀軟骨有無破壞;椎前軟組織影有無增厚等。尤其對(duì)下咽、會(huì)厭喉面、聲門下等處病變可得到較滿意顯示。②喉正位斷層片,選用距頸前皮膚1cm、1.5cm、2cm及2.5cm層次,分別在平靜呼吸、停止呼吸、發(fā)高音和發(fā)低音等動(dòng)作時(shí)攝片??梢燥@示勺會(huì)厭皺襞、梨狀窩、喉前庭、假聲帶、喉室、聲帶及聲門下等結(jié)構(gòu)。有時(shí)也可顯示甲狀軟骨有無破壞。
(2)CT掃描和MRI檢查:補(bǔ)充X線片檢查及喉鏡檢查之不足,能顯示喉各個(gè)部位結(jié)構(gòu),可觀察軟骨破壞及癌組織向喉深部侵犯情況。
喉癌晚期擴(kuò)散生存期一般為數(shù)月到兩年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤擴(kuò)散范圍、患者身體狀況、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制等因素影響。 1...
喉癌的病變可能由長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、職業(yè)性粉塵接觸、胃食管反流等因素引起,早期可通過手術(shù)切除、放療、...
喉癌放療后復(fù)發(fā)癥狀可能表現(xiàn)為聲音嘶啞、頸部腫塊、吞咽困難、呼吸困難等。復(fù)發(fā)通常與腫瘤殘留、放射劑量不足、免疫功能...
喉癌病人的護(hù)理需注意呼吸道管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)和并發(fā)癥預(yù)防四個(gè)方面。 1、呼吸道管理 保持氣道濕潤,使用加濕...
喉癌晚期可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。喉癌晚期通常由長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、基...
喉癌和食道癌早期癥狀包括聲音嘶啞、吞咽不適、咽喉異物感、反復(fù)嗆咳等,前兆可能表現(xiàn)為長期反酸、慢性炎癥或黏膜白斑。...
喉癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。喉癌通常由長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、職業(yè)暴露、...
喉癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移時(shí)間一般為6個(gè)月至5年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療、患者免疫力等多種因素的影...
喉癌的早期癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛、咳嗽帶血。 1、聲音嘶啞: 持續(xù)性聲音嘶啞超過兩周需警惕,腫...
喉癌中晚期放療后治愈概率較低,但可顯著控制病情進(jìn)展。治療效果主要與腫瘤分期、患者體質(zhì)、放療敏感性、綜合治療方案等...