腎癌的臨床表現(xiàn)變化多端,可因發(fā)病數(shù)、腫瘤來源、病理類型、發(fā)生部位、病程長短不同而臨床表現(xiàn)不一。在無任何癥狀的情況下,有時(shí)腫瘤已在體內(nèi)廣泛進(jìn)展。甚至出現(xiàn)肺、骨等處的轉(zhuǎn)移征象。但血尿、腰痛和腫塊仍就是腎臟惡性腫瘤的三大典型癥狀,同時(shí)還存在不少非必尿系統(tǒng)的腎外表現(xiàn)。
發(fā)熱、貧血、消瘦、食欲減退為惡性腫瘤的常見表現(xiàn)。由于腎癌的惡性程度較高,就診時(shí)許多患者的全身癥狀已經(jīng)明顯,甚至已有肺、骨骼的轉(zhuǎn)移等。發(fā)熱是腎癌最常見的全身表現(xiàn)之一'低熱、高熱均可出現(xiàn),持續(xù)高熱者可過39-40℃。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為發(fā)熱與癌組織致熱源有關(guān)。腫瘤排除后體溫恢復(fù)正常。少數(shù)患者(2%-3%)發(fā)熱是腎癌的惟一表現(xiàn),某些不明原因發(fā)熱的中老年患者,應(yīng)警惕腎癌的存在。
腎癌患者尿血可以造成貧血,但多數(shù)腎癌患者其失血量并不足以造成貧血。因此,考慮腎癌患者的貧血主要是因?yàn)槟[瘤生長產(chǎn)生腫瘤毒素及大量腎組織的破壞抑制骨髓造血功能。并有部分患者出現(xiàn)類白血病表現(xiàn),血中白細(xì)胞可高達(dá)正常值的數(shù)倍至數(shù)十倍。
腎癌患者亦可出現(xiàn)肝功能異常,肝、脾腫大,而產(chǎn)生腹部脹痛、厭油膩、腹水、納差、乏力等癥狀。
腎臟在人的內(nèi)分泌系統(tǒng)中占據(jù)非常重要的位置。能分泌多種內(nèi)分泌素。腎臟也因此而出現(xiàn)多種內(nèi)分泌素的異常,其中包括促紅細(xì)胞生成索、腎素、甲狀旁腺素、高血糖素等。少數(shù)腎癌還并發(fā)促性腺激素增高。在臨床上表現(xiàn)為紅細(xì)胞增高癥、腎性高血壓、高鈣血癥、胃腸道運(yùn)動(dòng)及吸收功能異常等。
腎癌靶向藥物主要有舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、卡博替尼等,需根據(jù)患者病情及醫(yī)生評(píng)估選擇使用。 1、舒尼替尼 舒...
腎癌早期癥狀可能包括無痛性血尿、腰部鈍痛、腹部腫塊、不明原因體重下降等表現(xiàn)。 1、無痛性血尿 尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或...
腎癌術(shù)后復(fù)查對(duì)監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、評(píng)估腎功能、調(diào)整治療方案及早期干預(yù)并發(fā)癥至關(guān)重要,復(fù)查項(xiàng)目主要有影像學(xué)檢查、血液檢測...
腎癌治療的藥物主要包括舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、依維莫司等靶向藥物,以及納武利尤單抗、帕博利珠單抗等免疫檢查...
腎癌手術(shù)后飲食需注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、水分控制、低鹽低脂及避免刺激性食物,有助于促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)并減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 1、優(yōu)...
肝癌晚期合并腎癌的治療需根據(jù)患者個(gè)體情況制定綜合方案,主要手段包括靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)和支持治療。 1...
腎癌的典型三大癥狀是血尿、腰部疼痛和腹部腫塊。這些癥狀可能隨著病情進(jìn)展依次出現(xiàn),早期可能無明顯表現(xiàn)。 1、血尿:...
腎癌手術(shù)后存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),但概率受腫瘤分期、病理類型、手術(shù)徹底性和術(shù)后監(jiān)測等因素影響。 1、腫瘤分期 早期局限性腎...
腎癌術(shù)后一年需重點(diǎn)關(guān)注定期復(fù)查、藥物管理、生活方式調(diào)整及心理調(diào)適。主要有術(shù)后隨訪監(jiān)測、靶向藥物維持治療、飲食運(yùn)動(dòng)...
腎癌初期復(fù)發(fā)概率較低,但存在個(gè)體差異,主要與腫瘤分期、病理類型、治療方式及術(shù)后隨訪管理有關(guān)。 1、腫瘤分期: 局...