隨著近年來消化內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)展,胰腺癌的早期診斷率也在逐漸提高。普通超聲由于胃腸道氣體的干擾,對(duì)于胰腺癌的診斷較為困難。而超聲內(nèi)鏡(EUS)將超聲與內(nèi)鏡相結(jié)合,使得高頻探頭能通過內(nèi)鏡孔道緊貼胃十二指腸壁,避免了回聲衰減和腸道氣體的干擾,提高了對(duì)早期胰腺癌的診斷率。
臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,EUS對(duì)于直徑≤2cm的小胰腺癌診斷陽性率為73.7%~100%。也有學(xué)者報(bào)道,EUS在檢查小胰腺癌時(shí)比CT和MRI準(zhǔn)確,最小可檢查出直徑僅5mm且其他方法無法檢出的胰腺腫塊。但需要注意的是,腫瘤直徑越大,EUS識(shí)別其性能特征的準(zhǔn)確性也會(huì)降低,例如EUS評(píng)估直徑≤3cm胰腺癌的準(zhǔn)確率達(dá)90%,但對(duì)于直徑>3cm者的準(zhǔn)確率僅30%。
EUS還可以對(duì)腫瘤浸潤的深度、范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行探測,有利于判斷胰腺癌的分期。小探頭管道內(nèi)超聲(IDUS)的應(yīng)用則進(jìn)一步提高了胰腺癌診斷的準(zhǔn)確率。
另外,有研究發(fā)現(xiàn),定量內(nèi)鏡下超聲彈性描述法可通過計(jì)算彈性商值(B/A,其中B和A分別代表對(duì)照和胰腺病灶的超聲彈性值)顯示,該值在胰腺癌中顯著高于炎性腫塊,對(duì)胰腺癌診斷的敏感性、特異性分別為100%、92%,有利于胰腺實(shí)性包塊的鑒別及對(duì)硬度的評(píng)價(jià)。
胰腺癌患者日常需注意疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)和定期復(fù)查四個(gè)方面,通過綜合干預(yù)提高生活質(zhì)量。 1、疼痛管理: ...
中醫(yī)治療胰腺癌主要通過扶正固本、活血化瘀、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)等方法,結(jié)合個(gè)體化辨證施治,常用方式包括中藥湯劑、針...
腹腔鏡治療胰腺癌的優(yōu)勢主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、精準(zhǔn)度高。 1、創(chuàng)傷小 腹腔鏡手術(shù)僅需數(shù)個(gè)微小切口,避免傳...
胰腺癌可能由遺傳因素、吸煙酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病等原因引起,高危人群需定期篩查。 1. 遺傳因素: 家族中有胰...
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀主要包括腹痛、黃疸、消瘦、食欲減退等。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,可能伴隨肝功...
胰腺癌晚期可通過姑息治療、疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)等方式緩解癥狀。胰腺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、器官功能衰竭、惡...
胰腺癌早期化療通常無法完全消除腫瘤,化療主要用于控制腫瘤生長、縮小病灶或輔助手術(shù)。治療效果受腫瘤分期、病理類型、...
早期胰腺癌可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。胰腺癌早期癥狀隱匿,多數(shù)患者確診時(shí)已錯(cuò)過手術(shù)時(shí)機(jī)。...
胰腺癌治療藥物主要有吉西他濱、白蛋白結(jié)合型紫杉醇、厄洛替尼、奧沙利鉑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇個(gè)體化方案。 ...
胰腺癌腹痛主要表現(xiàn)為上腹持續(xù)隱痛、夜間加重、向背部放射,可能伴隨食欲下降、體重減輕等癥狀。 1. 早期表現(xiàn): 上...