胰腺癌與胰腺炎同為發(fā)生在胰腺處的疾病,在臨床診斷時應避免混淆,那么,二者在超聲診斷上有哪些特點呢?
1.胰腺癌多為胰腺局限性腫大,而胰腺炎為胰腺普遍性增大。
2.胰腺癌為局限性低回聲團塊,而胰腺炎在急性期為胰腺回聲減低,慢性期為回聲增強。
3.胰腺癌的主胰管多為均勻性擴張,而胰腺炎主胰管多呈囊狀或串珠狀擴張。
4.胰腺癌常可見明顯的膽管擴張,而胰腺炎無膽管擴張。
5.胰腺癌常可見肝內轉移灶及周圍淋巴結腫大,而胰腺炎常伴有假性囊腫及主胰管結石。
6.胰腺癌在彩色多普勒檢查時可見局限性低回聲,團塊內部可見星點狀搏動性彩色血流,周邊可見血管受壓繞行呈彩色環(huán),彌漫性胰腺癌在胰腺內可探及血管迂曲擴張,色彩豐富,脈沖多普勒于上述部位取樣,可檢測到動、靜脈血流頻譜,PI及RI減低。而急性胰腺炎因炎癥滲出致胃腸脹氣,會干擾胰腺內部血流顯示,在胰腺后方胰頭附近可見肝動脈及其分支輕度擴張,脈沖多普勒檢測血流速度增高,RI及PI無明顯變化。慢性胰腺炎彩色多普勒及脈沖多普勒無特異性改變。
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